消除濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調理等方式治療。濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常、微生物感染等因素有關,通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出、瘙癢等癥狀。
濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳液,幫助修復皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護膚品,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時間不超過10分鐘。穿著純棉透氣衣物,減少摩擦刺激。室內濕度建議維持在50-60%,冬季可使用加濕器。
急性期滲出可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,慢性肥厚皮損可選用糖皮質激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。繼發(fā)感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。外用藥物需根據(jù)皮損分期和部位調整強度,面部及皮膚皺褶處宜選用弱效激素。
嚴重瘙癢可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥,夜間瘙癢明顯者可加用鎮(zhèn)靜類抗組胺藥如酮替芬片。廣泛發(fā)作或頑固病例需短期服用潑尼松片,免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于重癥患者。所有口服藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調整劑量。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周治療2-3次,需持續(xù)8-12周。治療前需評估皮膚光敏性,治療期間需加強保濕并監(jiān)測皮膚反應。孕婦、光敏性疾病患者及皮膚腫瘤高危人群禁用,兒童需在??漆t(yī)生指導下進行。
濕熱型濕疹可選用龍膽瀉肝丸,血虛風燥型適用潤燥止癢膠囊,外洗方可選用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸取穴以曲池、血海、三陰交為主,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。中藥治療期間需忌食辛辣發(fā)物,注意觀察藥物不良反應。
濕疹患者應避免搔抓皮膚,修剪指甲并保持手部清潔。飲食上減少海鮮、堅果等易致敏食物,適當補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。選擇溫和無皂基清潔產品,洗衣時徹底漂洗去除洗滌劑殘留。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應及時就醫(yī)調整治療方案。
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