腺樣體和扁桃體是兩種不同的淋巴組織，主要區(qū)別在于位置、功能及常見疾病。腺樣體位于鼻咽頂部，扁桃體位于口咽部?jī)蓚?cè)，兩者均參與免疫防御但易發(fā)生炎癥或肥大。
1、位置差異
腺樣體又稱咽扁桃體，附著于鼻咽頂后壁，屬于鼻咽部淋巴環(huán)的一部分，兒童期較發(fā)達(dá)，青春期后逐漸萎縮。扁桃體包括腭扁桃體和舌扁桃體，臨床常特指腭扁桃體，位于口咽兩側(cè)腭舌弓與腭咽弓之間的扁桃體窩內(nèi)，肉眼直視可見。
2、生理功能
腺樣體通過捕獲經(jīng)鼻腔吸入的病原體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，分泌免疫球蛋白A。扁桃體主要處理口腔進(jìn)入的抗原物質(zhì)，其生發(fā)中心的B淋巴細(xì)胞可分化成漿細(xì)胞。兩者共同構(gòu)成上呼吸道免疫屏障，但過度免疫反應(yīng)可能導(dǎo)致病理性增生。
3、常見病變
腺樣體肥大易引發(fā)鼻塞、睡眠打鼾及中耳炎，長(zhǎng)期張口呼吸可能影響頜面發(fā)育。扁桃體炎多為鏈球菌感染，表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱，反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致風(fēng)濕熱或腎炎等并發(fā)癥。兩者均可能成為病灶感染源，但扁桃體切除術(shù)指征更明確。
4、檢查方法
腺樣體需通過鼻內(nèi)鏡或X線側(cè)位片評(píng)估，直接喉鏡可觀察其大小及表面狀況。扁桃體可通過壓舌板直接視診，根據(jù)腫大程度分為三度，伴膿性滲出時(shí)需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)明確病原體。
5、處理原則
腺樣體輕度肥大可采用鼻噴激素控制，阻塞嚴(yán)重者行腺樣體刮除術(shù)。扁桃體炎急性期需抗生素治療，年發(fā)作超過7次建議手術(shù)切除。兩者手術(shù)通常同期進(jìn)行，術(shù)后需關(guān)注出血及疼痛管理。
日常需保持鼻腔清潔減少腺樣體刺激，避免辛辣食物預(yù)防扁桃體炎癥。兒童出現(xiàn)持續(xù)打鼾或反復(fù)咽痛應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診，睡眠監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估氣道阻塞程度。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)食溫涼流質(zhì)，避免劇烈咳嗽導(dǎo)致創(chuàng)面出血。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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