結(jié)核菌素試驗一般可以檢測出肺結(jié)核為陰性。肺結(jié)核陰性患者能不能傳染,一般需要根據(jù)情況進行分析。如果患者處于早期感染階段,可能會傳染;如果患者已經(jīng)經(jīng)過治療,則一般不能傳染,建議及時去醫(yī)院就診。
如果患者痰液等標本經(jīng)檢查為陰性,但實際上處于肺結(jié)核感染早期,體內(nèi)結(jié)核菌數(shù)量較少,尚未在痰液中大量排出,此時的陰性結(jié)果可能存在誤差,患者依然具有傳染性。還有部分患者因免疫功能低下等原因,痰液中結(jié)核分枝桿菌排出不規(guī)律,檢查呈陰性,但體內(nèi)結(jié)核分枝桿菌依然活躍,也可能傳染他人。一旦出現(xiàn)咳嗽、咳痰持續(xù)兩周以上等疑似肺結(jié)核癥狀,即便檢查陰性,也應及時就醫(yī)復查,進一步明確診斷,防止傳染他人。
當肺結(jié)核患者經(jīng)過規(guī)范治療,多次檢查如痰涂片、痰培養(yǎng)等均為陰性,且臨床癥狀明顯改善,胸部影像學顯示病灶吸收好轉(zhuǎn),此時患者體內(nèi)結(jié)核分枝桿菌基本得到控制,傳染性很小甚至無傳染性。這類患者按醫(yī)囑完成后續(xù)鞏固治療即可,不用過度擔憂傳染問題。
日常生活中,對于肺結(jié)核陰性但高度疑似患者,應做好隔離防護,如佩戴口罩,避免前往人員密集場所。如果已經(jīng)患有肺結(jié)核,一般建議在醫(yī)生指導下使用異煙肼片、利福平片、鹽酸乙胺丁醇片等藥物進行治療。
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