兒童腹瀉并伴有低熱可能與飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、寄生蟲感染、食物過敏等因素有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄,低熱指體溫在37.3-38攝氏度之間。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
兒童胃腸功能較弱,食用生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致消化功能紊亂。癥狀包括腹脹、惡心,糞便中可見未消化食物殘?jiān)?。治療以調(diào)整飲食為主,可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)后給予米湯、稀粥等流質(zhì)食物,避免攝入乳制品和高糖食物。
輪狀病毒、諾如病毒等感染是兒童腹瀉常見原因,多通過糞口途徑傳播。患兒除腹瀉外可能出現(xiàn)嘔吐,糞便呈水樣或蛋花湯樣??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,同時(shí)注意防止脫水。
沙門氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌感染可引起黏液膿血便,伴隨腹痛和里急后重感。體溫可能逐漸升高超過38攝氏度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、乳酸菌素片等藥物,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療。
賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲等寄生蟲感染可能導(dǎo)致慢性腹瀉,糞便有腐臭味或帶血絲。患兒可能出現(xiàn)食欲減退和體重下降。確診后需使用甲硝唑片、阿苯達(dá)唑顆粒等驅(qū)蟲藥物,同時(shí)做好家庭環(huán)境消毒。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏可引發(fā)非感染性腹瀉,常伴隨皮疹或呼吸道癥狀。家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助識(shí)別過敏原,替換為深度水解蛋白奶粉等低敏食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿緩解過敏反應(yīng)。
家長(zhǎng)需注意觀察患兒精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性,預(yù)防脫水發(fā)生。腹瀉期間保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。飲食上選擇易消化的面條、饅頭等,少量多餐,避免高纖維食物。癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、嗜睡等情況須立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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