頸動脈是位于頸部兩側的主要動脈,分為頸總動脈、頸內動脈和頸外動脈三部分。頸總動脈在胸鎖乳突肌內側可觸及搏動,向上分支為頸內動脈和頸外動脈,分別供應腦部和頭面部血液。
頸總動脈起源于主動脈弓或鎖骨下動脈,沿氣管和食管外側上行至甲狀軟骨上緣水平。左側頸總動脈直接起自主動脈弓,右側多起自頭臂干。體表投影為胸鎖關節(jié)至耳垂的連線,觸診時需避開頸動脈竇以免引發(fā)反射性血壓下降。頸內動脈經顱底頸動脈管入顱,供應大腦前三分之二區(qū)域,其分支包括眼動脈、后交通動脈等。頸外動脈則分出甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈等8個分支,負責頭面部軟組織血供。臨床常通過頸動脈超聲評估斑塊形成情況,或通過頸動脈壓迫試驗判斷側支循環(huán)狀態(tài)。
日常需避免頸部過度后仰或外力壓迫頸動脈,高血壓患者應定期監(jiān)測頸動脈超聲。若出現突發(fā)性頸部搏動性腫塊、單側視力模糊或暈厥,可能提示頸動脈夾層或狹窄,須立即就醫(yī)。頸部按摩或劇烈運動時需注意保護頸動脈區(qū)域,尤其存在動脈粥樣硬化高危因素者更需謹慎。
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