劇烈運(yùn)動(dòng)后肌肉疼痛通常是延遲性肌肉酸痛的表現(xiàn),可能與乳酸堆積、肌纖維微損傷、炎癥反應(yīng)、電解質(zhì)失衡、肌肉痙攣等因素有關(guān)。可通過(guò)熱敷按摩、補(bǔ)充電解質(zhì)、適度拉伸、服用非甾體抗炎藥、保證充足休息等方式緩解。
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉無(wú)氧代謝產(chǎn)生乳酸,堆積在肌肉組織中刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。運(yùn)動(dòng)后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的酸痛多與此相關(guān)??赏ㄟ^(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)乳酸代謝,如慢走15-20分鐘。飲用堿性水或含枸櫞酸鉀的電解質(zhì)飲料有助于中和酸性物質(zhì)。
離心收縮運(yùn)動(dòng)易導(dǎo)致肌纖維微觀撕裂,常出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)后24-72小時(shí),伴隨肌力下降和局部腫脹。適當(dāng)補(bǔ)充乳清蛋白粉或支鏈氨基酸可促進(jìn)修復(fù),推薦運(yùn)動(dòng)后30分鐘內(nèi)攝入20-30克蛋白質(zhì)。局部使用雙氯芬酸鈉凝膠可減輕炎癥反應(yīng)。
肌纖維損傷后引發(fā)的無(wú)菌性炎癥會(huì)釋放前列腺素等致痛物質(zhì)。表現(xiàn)為按壓痛和活動(dòng)受限??勺襻t(yī)囑短期使用布洛芬緩釋膠囊或塞來(lái)昔布膠囊,配合冷熱交替敷貼。炎癥高峰期應(yīng)避免重復(fù)刺激疼痛部位。
大量出汗導(dǎo)致鈉、鉀、鎂流失可能引發(fā)肌肉痙攣性疼痛。運(yùn)動(dòng)后飲用含氯化鈉500-700毫克/升、氯化鉀200-300毫克/升的電解質(zhì)溶液,或進(jìn)食香蕉、紫菜等富鉀食物。嚴(yán)重缺鎂者可考慮服用門(mén)冬氨酸鉀鎂片。
神經(jīng)肌肉興奮性異常引發(fā)的突發(fā)性疼痛,常見(jiàn)于小腿和足部。即刻處理包括反向拉伸痙攣肌肉,如勾腳尖緩解腓腸肌痙攣。預(yù)防需注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,補(bǔ)充鈣鎂片劑可能減少發(fā)作頻率。反復(fù)發(fā)作需排查椎間盤(pán)突出等病理性因素。
運(yùn)動(dòng)后48小時(shí)內(nèi)避免重復(fù)相同部位高強(qiáng)度訓(xùn)練,采用泡沫軸放松深層肌肉筋膜。疼痛持續(xù)超過(guò)5天或伴隨尿液顏色加深需排查橫紋肌溶解癥。日常保持每日每公斤體重30毫升飲水量,運(yùn)動(dòng)時(shí)每小時(shí)補(bǔ)充400-600毫升含糖電解質(zhì)飲料。規(guī)律進(jìn)行離心收縮訓(xùn)練可逐步提高肌肉耐受性。
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