小孩子鼻子腺樣體肥大通常由反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激或胃食管反流等因素引起,可能表現(xiàn)為鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾、聽力下降或面容改變等癥狀。建議及時就醫(yī),通過鼻咽鏡檢查或影像學(xué)檢查明確診斷。
腺樣體作為淋巴組織,在兒童期易因上呼吸道感染如鼻炎、鼻竇炎反復(fù)受刺激而增生。感染時腺樣體充血腫脹,可能導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞、膿性鼻涕。治療需控制感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合生理鹽水鼻腔沖洗。
過敏性鼻炎患兒接觸塵螨、花粉等過敏原后,腺樣體可能發(fā)生免疫性增生。常伴陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,夜間癥狀加重。需避免接觸過敏原,使用氯雷他定糖漿抗過敏,必要時行脫敏治療。
部分患兒存在家族性腺樣體肥大傾向,可能與免疫調(diào)節(jié)基因異常有關(guān)。此類患兒往往幼年起病,癥狀進展較快。日常需加強營養(yǎng)補充,適當(dāng)鍛煉增強體質(zhì),減少感染觸發(fā)因素。
長期暴露于二手煙、空氣污染或干燥環(huán)境會刺激腺樣體病理性增生?;純嚎赡艹霈F(xiàn)咽喉干燥、刺激性咳嗽。建議保持室內(nèi)濕度,使用空氣凈化器,外出佩戴口罩防護。
胃酸反流至鼻咽部可導(dǎo)致腺樣體慢性炎癥,常見于平躺喂奶或肥胖兒童。多伴夜間嗆咳、咽部灼熱感。需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢,少量多餐,必要時用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
家長應(yīng)定期用海鹽水噴霧清潔患兒鼻腔,睡眠時抬高床頭15度。飲食上增加維生素C豐富的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免冰冷、辛辣食物刺激。若保守治療無效或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、頜面發(fā)育異常等嚴(yán)重表現(xiàn),需考慮腺樣體切除術(shù)。術(shù)后仍需監(jiān)測呼吸和聽力狀況,預(yù)防復(fù)發(fā)。
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