尿液混濁可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有尿酸鹽結(jié)晶、磷酸鹽結(jié)晶、泌尿系統(tǒng)感染、乳糜尿、前列腺炎等原因。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。
尿液濃縮時(shí)尿酸鹽析出會(huì)導(dǎo)致渾濁,多見(jiàn)于飲水不足或高嘌呤飲食后。通常無(wú)其他癥狀,增加飲水量后尿液可恢復(fù)澄清。每日建議飲用2000毫升以上水,避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。
堿性尿液中磷酸鹽沉淀可引起渾濁,常見(jiàn)于食用大量乳制品后。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可緩解,必要時(shí)可檢測(cè)尿常規(guī)確認(rèn)。長(zhǎng)期存在需警惕甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病。
細(xì)菌感染導(dǎo)致的膿尿會(huì)使尿液呈云霧狀,多伴有尿頻尿急癥狀??赡芘c尿路結(jié)石、糖尿病等因素有關(guān)。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
淋巴管破損使乳糜液混入尿液所致,常見(jiàn)于絲蟲(chóng)病或腫瘤壓迫。尿液靜置后可見(jiàn)分層現(xiàn)象,需進(jìn)行乳糜試驗(yàn)確診。治療需針對(duì)原發(fā)病,嚴(yán)重者可考慮腎盂灌注術(shù)。
前列腺液混入尿液會(huì)導(dǎo)致渾濁,多見(jiàn)于中青年男性,常伴會(huì)陰部脹痛。可能與久坐、飲酒等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴改善循環(huán)。
日常應(yīng)注意保持每日充足飲水,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,減少辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)尿液混濁需及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查,糖尿病患者需特別注意控制血糖。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,保持會(huì)陰部清潔干燥,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力。若伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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