甲亢渾身癢癢可通過(guò)生活方式調(diào)整、外用藥物、口服藥物、物理治療、放射性碘治療等方式緩解。甲亢渾身癢癢可能與甲狀腺激素水平過(guò)高、皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、肝腎功能異常、情緒波動(dòng)等因素有關(guān)。
保持皮膚清潔濕潤(rùn),使用溫和無(wú)刺激的沐浴產(chǎn)品,洗澡后及時(shí)涂抹保濕霜。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免摩擦皮膚。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制碘的攝入,避免辛辣刺激性食物,多喝水幫助代謝。保證充足休息,避免勞累和精神緊張,有助于穩(wěn)定甲狀腺功能。
皮膚干燥瘙癢時(shí)可使用保濕類藥膏如尿素維E乳膏、凡士林修護(hù)晶凍。瘙癢明顯伴有皮疹可短期外用弱效糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。繼發(fā)細(xì)菌感染需使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏。使用前清潔患處,薄涂一層,避免長(zhǎng)期大面積使用激素類藥膏。
抗組胺藥物可緩解過(guò)敏因素引起的瘙癢,如氯雷他定片、西替利嗪片。針對(duì)甲亢本身需服用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片控制激素水平。瘙癢嚴(yán)重影響睡眠可短期使用鎮(zhèn)靜類抗組胺藥如撲爾敏片。β受體阻滯劑如普萘洛爾片可改善甲亢引起的心慌、手抖等癥狀。所有口服藥物均需醫(yī)生指導(dǎo),不可自行調(diào)整劑量。
局部瘙癢可采用冷敷收縮毛細(xì)血管,減輕灼熱感。紫外線光療對(duì)部分頑固性瘙癢有效,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。避免搔抓皮膚,修剪指甲或戴手套防止破損。居室使用加濕器保持空氣濕度,減少皮膚水分蒸發(fā)。適當(dāng)進(jìn)行冥想、深呼吸等放松訓(xùn)練,緩解焦慮情緒引發(fā)的瘙癢。
適用于藥物治療無(wú)效或復(fù)發(fā)的甲亢患者,通過(guò)放射性碘破壞部分甲狀腺組織減少激素分泌。治療前需評(píng)估甲狀腺功能,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。該方法可從根源控制甲亢,間接緩解皮膚瘙癢等癥狀。治療期間需隔離防護(hù),避免輻射影響他人。
甲亢患者日常需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。飲食注意低碘、高蛋白、高維生素,適量補(bǔ)充B族維生素和維生素C。避免攝入海帶、紫菜等高碘食物,戒煙限酒。保持作息規(guī)律,適度進(jìn)行散步、瑜伽等緩和運(yùn)動(dòng)。穿著寬松衣物,洗澡水溫不宜過(guò)高,沐浴后及時(shí)保濕。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚潰破、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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