雞眼和跖疣可通過(guò)外觀特征、生長(zhǎng)位置、疼痛程度、病因及病理表現(xiàn)進(jìn)行區(qū)分。雞眼多因局部摩擦壓迫導(dǎo)致角質(zhì)增生,跖疣則為人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚贅生物。
雞眼通常呈圓錐形角質(zhì)栓,表面光滑,邊界清晰,中心可見(jiàn)半透明核,好發(fā)于足底骨突受壓部位如趾關(guān)節(jié)、小趾外側(cè)。行走時(shí)垂直按壓有明顯疼痛,但水平擠壓無(wú)痛感。病理表現(xiàn)為過(guò)度角化,無(wú)病毒顆粒。跖疣多為扁平丘疹,表面粗糙有黑點(diǎn),邊界不規(guī)則,可散發(fā)或簇集生長(zhǎng),任何足底區(qū)域均可發(fā)生。按壓時(shí)各方向均有疼痛,病理可見(jiàn)空泡細(xì)胞及病毒包涵體。
雞眼去除壓力后可自行緩解,而跖疣具有傳染性,可能擴(kuò)散增多。雞眼使用水楊酸貼片等角質(zhì)溶解劑有效,跖疣需冷凍、激光等抗病毒治療。兩者均可通過(guò)皮膚鏡和病理檢查確診,但跖疣病毒檢測(cè)陽(yáng)性率較高。
日常需選擇寬松透氣的鞋襪避免足部摩擦,保持足部干燥清潔。雞眼患者可墊軟質(zhì)足墊分散壓力,跖疣患者應(yīng)避免抓撓防止自體接種。若皮損持續(xù)增大、出血或合并感染,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,不建議自行使用腐蝕性藥物處理。定期觀察皮損變化情況,跖疣患者需注意家庭成員間的交叉防護(hù)。
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