肝氣郁結(jié)主要表現(xiàn)為脅肋脹痛、情緒抑郁、胸悶噯氣等癥狀,長期未干預(yù)可能引發(fā)月經(jīng)不調(diào)、乳腺增生、消化功能紊亂等后果。肝氣郁結(jié)多與情志不暢、壓力過大、作息紊亂等因素相關(guān),中醫(yī)認為其病機為肝失疏泄、氣機郁滯。
肝經(jīng)循行于脅肋部,肝氣郁結(jié)時氣血運行受阻,常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)脅肋部脹痛,疼痛性質(zhì)多為隱痛或竄痛,情緒波動時加重。部分患者可能伴隨口苦咽干、食欲減退等癥狀。輕度癥狀可通過柴胡疏肝散加減調(diào)理,中成藥如逍遙丸、舒肝解郁膠囊等需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
肝主疏泄情志,氣機郁滯易導(dǎo)致情緒低落、煩躁易怒或焦慮不安,嚴重時可出現(xiàn)失眠多夢、注意力不集中等表現(xiàn)。此類癥狀與現(xiàn)代社會長期精神壓力密切相關(guān),日??赏ㄟ^八段錦、冥想等方式調(diào)節(jié),必要時可配合中醫(yī)針灸太沖、期門等穴位疏肝理氣。
肝氣橫逆犯胃時會出現(xiàn)胸脘部悶脹、噯氣頻作,進食后癥狀明顯,部分患者伴有反酸、呃逆等胃腸功能紊亂表現(xiàn)。這與肝胃不和相關(guān),治療需兼顧疏肝和胃,常用方劑如半夏厚樸湯,中成藥如氣滯胃痛顆粒、木香順氣丸等需辨證使用。
女性患者因肝郁氣滯影響沖任二脈,常見月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)前乳房脹痛、經(jīng)血色暗有血塊等癥狀,長期未調(diào)理可能發(fā)展為子宮肌瘤、卵巢囊腫等器質(zhì)性疾病。中醫(yī)治療以調(diào)肝健脾為主,可選用丹梔逍遙丸、婦科調(diào)經(jīng)片等藥物,配合艾灸三陰交等穴位。
肝郁乘脾會導(dǎo)致腹脹腹瀉交替出現(xiàn)、大便黏滯不爽等腸道癥狀,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為腸易激綜合征。此類情況需避免生冷油膩食物,日常可用玫瑰花、陳皮代茶飲疏肝理氣,嚴重時需服用痛瀉寧顆粒、參苓白術(shù)散等健脾化濕藥物。
肝氣郁結(jié)的日常調(diào)理需注重情志調(diào)節(jié),保持規(guī)律作息與適度運動,飲食宜清淡并增加芹菜、柑橘等疏肝食材攝入。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變,建議至中醫(yī)內(nèi)科或肝病科就診,避免自行長期服用疏肝類藥物導(dǎo)致氣血耗傷。春季對應(yīng)肝臟,此時更應(yīng)注意保持情緒舒暢,可通過拍打肝經(jīng)、晨起拉伸等方法輔助氣機調(diào)達。
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