即刻種植牙需要注意術(shù)前評(píng)估、術(shù)中操作規(guī)范、術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整和定期復(fù)查五個(gè)方面。
術(shù)前需通過(guò)口腔CT檢查牙槽骨密度和高度,排除活動(dòng)性牙周炎或根尖周炎。存在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或未控制的糖尿病患者需暫緩手術(shù)。醫(yī)生會(huì)評(píng)估咬合關(guān)系,確保種植體受力合理。
采用微創(chuàng)拔牙技術(shù)保留骨量,種植體植入深度需低于骨平面1-2毫米。即刻負(fù)重病例要控制初期穩(wěn)定性達(dá)35Ncm以上,必要時(shí)使用骨粉填充拔牙窩間隙。手術(shù)全程嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹,使用氯己定含漱液預(yù)防感染。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或吸吮動(dòng)作,睡覺時(shí)墊高頭部。術(shù)后3天內(nèi)可能出現(xiàn)輕微滲血,屬正?,F(xiàn)象。
術(shù)后2周內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,如牛奶、米湯等,避免過(guò)熱或辛辣刺激。1個(gè)月內(nèi)禁用種植區(qū)咀嚼硬物,堅(jiān)果類食物需粉碎后食用。保持每日2000毫升飲水量。
術(shù)后第3天拆線檢查愈合情況,3個(gè)月后拍攝X線片評(píng)估骨結(jié)合狀態(tài)。每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治,使用沖牙器維護(hù)種植體周圍衛(wèi)生。出現(xiàn)異常松動(dòng)或疼痛需立即就診。
建議選擇有數(shù)字化導(dǎo)板設(shè)計(jì)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù),術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳和潛水活動(dòng)。日常使用超軟毛牙刷清潔種植體頸部,配合牙線及間隙刷維護(hù)鄰面衛(wèi)生。吸煙患者需在術(shù)前1個(gè)月開始戒煙,術(shù)后至少保持3個(gè)月不吸煙以促進(jìn)骨結(jié)合。保持規(guī)律作息和均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨組織修復(fù)。
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