糖尿病患者可能會(huì)因嚴(yán)重并發(fā)癥導(dǎo)致截肢,但通過規(guī)范治療和日常管理可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病足潰瘍、外周動(dòng)脈疾病和嚴(yán)重感染是主要誘因。
長期血糖控制不佳可能引發(fā)糖尿病足潰瘍,高血糖損害神經(jīng)和血管,導(dǎo)致足部感覺減退和血液循環(huán)障礙。輕微外傷或摩擦可能發(fā)展為難以愈合的潰瘍,若合并感染且治療無效,可能需截肢。外周動(dòng)脈疾病在糖尿病患者中高發(fā),下肢動(dòng)脈狹窄或閉塞會(huì)減少足部血液供應(yīng),組織缺氧壞死時(shí)截肢成為挽救生命的必要手段。嚴(yán)重感染如氣性壞疽或骨髓炎,若抗生素和清創(chuàng)無法控制,需手術(shù)切除感染組織。糖尿病足夏科關(guān)節(jié)病也可能因骨骼畸形和反復(fù)損傷導(dǎo)致截肢。及時(shí)監(jiān)測血糖、定期檢查足部、避免外傷和戒煙能有效預(yù)防這些情況。
糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部有無破損或紅腫,選擇寬松鞋襪避免摩擦,保持足部清潔干燥。發(fā)現(xiàn)傷口及時(shí)消毒處理,避免自行修剪胼胝或雞眼??刂蒲獕貉?guī)律監(jiān)測血糖,每3-6個(gè)月進(jìn)行下肢血管和神經(jīng)功能評(píng)估。出現(xiàn)足部疼痛、變色或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī),早期干預(yù)可避免病情惡化。營養(yǎng)均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),降低截肢風(fēng)險(xiǎn)。
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