耳道發(fā)炎可能由外耳道損傷、細菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)、耵聹栓塞等原因引起,可通過局部清潔、抗生素滴耳液、抗真菌藥物、抗過敏治療、耵聹清除等方式治療。
外耳道損傷通常因掏耳不當(dāng)或異物劃傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為耳道疼痛、輕微出血或滲液。治療需避免繼續(xù)刺激,可用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清潔,嚴重時需就醫(yī)處理。避免使用尖銳物品掏耳,游泳時佩戴耳塞防止進水。
細菌性外耳道炎多與金黃色葡萄球菌或銅綠假單胞菌感染有關(guān),常見耳道紅腫、膿性分泌物及劇烈疼痛??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸環(huán)丙沙星滴耳液等抗生素,配合局部熱敷緩解癥狀。若伴隨發(fā)熱需口服頭孢克洛分散片。
真菌性外耳道炎常由曲霉菌或念珠菌引起,特征為耳道瘙癢、白色絮狀分泌物及潮濕感。需使用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏局部抗真菌治療,保持耳道干燥。避免長期使用抗生素滴耳液破壞耳道微環(huán)境。
接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等致敏物質(zhì)可能引發(fā)耳道過敏性炎癥,表現(xiàn)為皮膚紅斑、脫屑及灼熱感。需立即停用可疑過敏原,口服氯雷他定片緩解癥狀,局部涂抹氫化可的松乳膏減輕炎癥。反復(fù)發(fā)作者建議進行過敏原檢測。
耵聹積聚硬化可能壓迫耳道引發(fā)繼發(fā)炎癥,伴隨耳悶、聽力下降及耳鳴??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生用耵聹鉤或沖洗法清除。禁止自行強行掏取,以免造成鼓膜損傷或感染擴散。
耳道發(fā)炎期間應(yīng)避免游泳、淋浴進水,保持耳道清潔干燥。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若癥狀持續(xù)超過3天無緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、聽力明顯下降等情況,需及時至耳鼻喉科就診。日常注意糾正掏耳習(xí)慣,使用棉簽清潔時僅清理外耳廓即可。
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