手癢越抓越癢可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、真菌感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
皮膚干燥是手癢的常見(jiàn)原因,多因氣候寒冷、頻繁洗手或使用刺激性清潔劑導(dǎo)致皮膚屏障受損。表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感,搔抓會(huì)進(jìn)一步破壞角質(zhì)層,刺激神經(jīng)末梢加重瘙癢。日常需減少洗手頻率,使用含尿素或凡士林的護(hù)手霜保濕,避免熱水燙洗。
接觸洗滌劑、金屬、橡膠等過(guò)敏原或刺激物可引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。搔抓會(huì)加速組胺釋放,形成越抓越癢的惡性循環(huán)。需排查并避免接觸致敏物,急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑緩解癥狀。
手部濕疹多與遺傳、免疫異常有關(guān),慢性期皮膚增厚、皸裂,搔抓易導(dǎo)致滲出和繼發(fā)感染?;颊咝璞苊饨佑|化學(xué)制劑,發(fā)作期遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏或他克莫司軟膏,配合冷敷緩解瘙癢。
食物、藥物過(guò)敏或物理刺激可能誘發(fā)蕁麻疹,表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣皮疹和陣發(fā)性劇癢。機(jī)械性搔抓會(huì)刺激肥大細(xì)胞釋放更多組胺??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片或西替利嗪片,同時(shí)記錄過(guò)敏原避免再次接觸。
手癬等真菌感染會(huì)引起邊緣清晰的環(huán)形紅斑,伴隨脫屑和瘙癢。搔抓可能導(dǎo)致皮損擴(kuò)散至其他部位。確診需真菌鏡檢,治療可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,保持患處干燥清潔。
日常應(yīng)避免過(guò)度搔抓以防皮膚破損感染,穿著透氣棉質(zhì)手套減少摩擦,控制洗澡水溫在40℃以下。若瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)到皮膚科就診排查系統(tǒng)性疾病可能。飲食上注意補(bǔ)充維生素A、B族及歐米伽3脂肪酸,有助于修復(fù)皮膚屏障功能。
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