膝蓋疼不能彎曲可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
半月板損傷多與運(yùn)動(dòng)損傷或退行性變有關(guān),表現(xiàn)為膝蓋疼痛伴活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)休息,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。慢性期可配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善癥狀。
骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人,關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致膝蓋僵硬疼痛。治療需控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,遵醫(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物延緩病情進(jìn)展。嚴(yán)重者需考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
前交叉韌帶損傷多因運(yùn)動(dòng)扭傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝蓋不穩(wěn)和屈伸障礙。急性期需冰敷加壓包扎,使用支具固定??勺襻t(yī)囑服用依托考昔片、艾瑞昔布片等消炎鎮(zhèn)痛藥,完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。
滑膜炎癥會分泌過多關(guān)節(jié)液導(dǎo)致腫脹疼痛,常見于過度勞損或感染。治療需關(guān)節(jié)制動(dòng),可局部外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,口服美洛昔康片、帕瑞昔布鈉片等藥物。頑固性滑膜炎需關(guān)節(jié)腔沖洗治療。
尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常于夜間突發(fā)。急性期需抬高患肢,遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸。發(fā)作間歇期需長期低嘌呤飲食。
日常應(yīng)注意避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋負(fù)荷的活動(dòng),控制體重在合理范圍。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,佩戴護(hù)膝等防護(hù)裝備。飲食可適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,必要時(shí)補(bǔ)充維生素D。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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