牙齦疼伴隨口臭可能由牙菌斑堆積、牙齦炎、牙周炎、齲齒或智齒冠周炎等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
口腔清潔不徹底導(dǎo)致食物殘?jiān)c細(xì)菌混合形成牙菌斑,刺激牙齦引發(fā)疼痛并產(chǎn)生腐敗性口臭。需每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除鄰面菌斑,必要時(shí)可選用復(fù)方氯己定含漱液輔助抑菌。
長(zhǎng)期菌斑堆積引發(fā)牙齦組織炎癥,可能出現(xiàn)牙齦充血、觸碰出血等癥狀,伴隨代謝產(chǎn)物異味。需通過(guò)超聲潔治清除牙結(jié)石,局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏,日常使用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力。
牙齦炎進(jìn)展為牙周袋形成后,厭氧菌繁殖導(dǎo)致牙槽骨吸收,出現(xiàn)牙齒移位、咀嚼無(wú)力及腐肉樣口臭。需進(jìn)行齦下刮治,嚴(yán)重者需翻瓣手術(shù),可口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染。
牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成齲洞,食物嵌塞引發(fā)牙齦乳頭炎,腐敗物質(zhì)產(chǎn)生硫化物氣味。需去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹(shù)脂,深齲近髓時(shí)使用氫氧化鈣墊底,避免冷熱刺激加重疼痛。
阻生智齒周?chē)浗M織發(fā)炎化膿,引發(fā)放射性疼痛及膿性口臭。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,口服頭孢克洛分散片抗感染,炎癥消退后評(píng)估拔除指征。
日常需保持早晚刷牙及飯后漱口的習(xí)慣,每半年進(jìn)行一次口腔檢查,避免吸煙及過(guò)量攝入高糖食物。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)應(yīng)優(yōu)先就診口腔科,進(jìn)行牙周探診或X線檢查明確病變程度,避免自行使用抗生素掩蓋病情。
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