睪丸囊腫可通過定期觀察、藥物治療、穿刺抽液、硬化劑注射、手術切除等方式治療。睪丸囊腫可能與先天性發(fā)育異常、慢性炎癥刺激、局部外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為陰囊無痛性腫塊、墜脹感等癥狀。
體積較小且無癥狀的睪丸囊腫通常無須特殊處理,建議每3-6個月復查陰囊超聲監(jiān)測囊腫變化。日常應避免劇烈運動或外力擠壓陰囊,穿著寬松內褲減少摩擦刺激。若出現(xiàn)囊腫突然增大或疼痛需及時就醫(yī)。
合并感染的睪丸囊腫可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制炎癥。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。藥物治療期間需定期復查血常規(guī)及超聲,評估感染控制情況。
適用于中等大小的單純性囊腫,在超聲引導下用細針抽出囊液并送病理檢查。該方法創(chuàng)傷小但復發(fā)概率較高,術后需加壓包扎24小時,1個月內禁止重體力勞動。反復穿刺3次以上仍復發(fā)者需考慮其他治療方式。
抽液后向囊腔內注入無水乙醇等硬化劑,使囊壁粘連閉合。術后可能出現(xiàn)陰囊腫脹、燒灼感等反應,通常2-3天自行緩解。該方式復發(fā)率低于單純穿刺,但禁用于囊壁鈣化或與睪丸組織粘連的囊腫。
對于直徑超過3厘米、癥狀明顯或疑似惡變的囊腫,需行睪丸囊腫剝離術。傳統(tǒng)開放手術視野清晰但創(chuàng)傷較大,腹腔鏡手術恢復較快。術后需留置引流管1-2天,3個月內避免騎跨運動。
睪丸囊腫患者日常應保持會陰部清潔干燥,避免長時間騎行或久坐。飲食注意限制辛辣刺激食物,適量增加西藍花、西紅柿等抗氧化食物攝入。術后恢復期可進行散步等低強度運動,定期復查超聲觀察睪丸血流情況。若發(fā)現(xiàn)囊腫復發(fā)或睪丸硬度改變,應立即就診排查腫瘤可能。
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