嚴(yán)重心肌病可通過(guò)藥物治療、器械植入、心臟移植等方式治療。嚴(yán)重心肌病通常由遺傳因素、病毒感染、長(zhǎng)期高血壓、心臟瓣膜病、心肌缺血等原因引起。
1、藥物治療
嚴(yán)重心肌病患者可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片、地高辛片等藥物。酒石酸美托洛爾片能夠減慢心率，降低心肌耗氧量，適用于心率過(guò)快的患者。鹽酸胺碘酮片具有抗心律失常作用，可用于控制心室顫動(dòng)。地高辛片能增強(qiáng)心肌收縮力，改善心力衰竭癥狀。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查心電圖和心臟功能。
2、器械植入
對(duì)于藥物治療效果不佳的患者，可考慮植入心臟起搏器或心臟再同步化治療裝置。心臟起搏器適用于嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩患者，能夠維持正常心率。心臟再同步化治療裝置通過(guò)協(xié)調(diào)左右心室收縮，改善心臟泵血功能。植入器械后需定期隨訪，監(jiān)測(cè)設(shè)備工作狀態(tài)。
3、心臟移植
終末期心肌病患者可能需要心臟移植手術(shù)。心臟移植適用于藥物治療和器械治療無(wú)效，預(yù)期壽命不足1年的患者。移植前需進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)估，術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。心臟移植后患者生存率和生活質(zhì)量可顯著提高，但需終身隨訪管理。
4、生活方式調(diào)整
患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)3克，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。保持適度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，控制體重。保證充足睡眠，避免情緒激動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo)，記錄每日癥狀變化。
5、并發(fā)癥管理
嚴(yán)重心肌病易并發(fā)心力衰竭、心律失常和血栓栓塞。心力衰竭患者需限制液體攝入，監(jiān)測(cè)每日尿量和體重變化。心律失?；颊邞?yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別心悸、暈厥等危險(xiǎn)信號(hào)。長(zhǎng)期臥床患者需預(yù)防下肢深靜脈血栓，可遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。
嚴(yán)重心肌病患者需建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲和血液檢查。避免感染和過(guò)度勞累，接種流感疫苗和肺炎疫苗。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備好急救藥物。出現(xiàn)呼吸困難加重、持續(xù)胸痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。飲食以低鹽、低脂、高蛋白為主，少食多餐，控制每日飲水量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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