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心肌肥大有什么癥狀

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心肌肥大的癥狀主要有胸悶氣短、心悸、頭暈乏力、下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等。心肌肥大通常由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。

1、胸悶氣短

心肌肥大患者常出現(xiàn)胸悶氣短癥狀，尤其在體力活動(dòng)時(shí)加重。這是由于心肌增厚導(dǎo)致心臟舒張功能受限，影響肺部血液回流?；颊呖赡馨殡S咳嗽、呼吸急促等表現(xiàn)。輕度癥狀可通過(guò)吸氧、休息緩解，嚴(yán)重時(shí)需使用利尿劑如呋塞米片改善肺淤血。

2、心悸

心肌肥大易引發(fā)心律失常，患者自覺(jué)心跳沉重或不規(guī)則。肥厚心肌可能壓迫心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致室性早搏、房顫等。動(dòng)態(tài)心電圖檢查可明確診斷。癥狀明顯者可遵醫(yī)囑服用鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾片控制心律。

3、頭暈乏力

心臟泵血功能下降會(huì)導(dǎo)致腦供血不足，表現(xiàn)為頭暈、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟省７屎裥托募〔』颊咴谕蝗徽玖⒒蜻\(yùn)動(dòng)后更易發(fā)作。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊改善心肌順應(yīng)性。

4、下肢水腫

右心功能不全時(shí)靜脈回流受阻，出現(xiàn)腳踝、小腿凹陷性水腫，傍晚加重?；颊咝柘拗柒c鹽攝入，抬高下肢促進(jìn)回流。醫(yī)生可能開(kāi)具托拉塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片進(jìn)行利尿治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀水平。

5、夜間陣發(fā)性呼吸困難

平臥時(shí)回心血量增加加重心衰，迫使患者夜間突然坐起喘息。這是左心衰竭的典型表現(xiàn)，需立即半臥位休息并吸氧。長(zhǎng)期治療包括使用培哚普利叔丁胺片改善心肌重構(gòu)，嚴(yán)重者需考慮心臟再同步化治療。

心肌肥大患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品。每周進(jìn)行3-5次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不誘發(fā)癥狀為宜。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、意識(shí)模糊等急癥時(shí)須立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，睡眠時(shí)墊高床頭有助于減輕夜間呼吸困難。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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