幼兒濕疹建議就診皮膚科。濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常、接觸過敏原等因素有關(guān)。
皮膚科是處理濕疹的首選科室,醫(yī)生會通過皮膚檢查判斷濕疹類型和嚴(yán)重程度。典型表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出或脫屑,可能伴隨瘙癢。常用藥物包括丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,以及吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。嚴(yán)重時需配合口服抗組胺藥如氯雷他定糖漿。
部分綜合醫(yī)院兒科可處理輕度濕疹,尤其適合伴隨發(fā)熱等全身癥狀的患兒。醫(yī)生會評估是否合并感染,可能開具莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。若反復(fù)發(fā)作或療效不佳,仍需轉(zhuǎn)診皮膚科。
對頑固性濕疹或疑似過敏誘發(fā)的病例,過敏免疫科可進(jìn)行血清特異性IgE檢測、斑貼試驗(yàn)等查找過敏原。常見誘因包括牛奶、雞蛋、塵螨等,確診后需針對性回避過敏原。
中醫(yī)認(rèn)為濕疹與濕熱蘊(yùn)結(jié)有關(guān),可能采用消風(fēng)散加減等方劑內(nèi)服,配合紫草油、青黛散等外用藥。需注意部分中藥可能引起過敏,使用前應(yīng)咨詢專業(yè)中醫(yī)師。
營養(yǎng)科可指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)母親或患兒調(diào)整飲食,避免高組胺食物。建議補(bǔ)充維生素D、鋅等營養(yǎng)素,必要時使用深度水解配方奶粉替代普通奶粉。
日常護(hù)理需保持皮膚清潔濕潤,洗澡水溫不超過37℃,使用無香料低敏潤膚霜。衣物選擇純棉材質(zhì),避免搔抓。記錄可疑誘發(fā)因素,定期復(fù)診評估療效。若出現(xiàn)皮膚化膿、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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