孩子猩紅熱疹子通常在發(fā)病后的1到2天達(dá)到最嚴(yán)重程度。猩紅熱是由A組溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,典型特征為發(fā)熱、咽峽炎和全身彌漫性紅色皮疹。
猩紅熱皮疹多在發(fā)熱后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),從耳后頸部及上胸部開(kāi)始迅速蔓延至全身。皮疹表現(xiàn)為在全身皮膚充血發(fā)紅基礎(chǔ)上散布著針尖大小的密集紅點(diǎn),按壓會(huì)暫時(shí)褪色,伴有明顯的瘙癢感。皮疹在面部常呈現(xiàn)口周蒼白圈特征,而腋窩肘窩等皮膚皺褶處則形成帕氏線(xiàn)。這一階段患兒常伴有高熱不退咽喉腫痛明顯舌苔脫落呈現(xiàn)楊梅舌樣改變。皮疹高峰期持續(xù)約1到3天,期間需要密切觀察患兒精神狀態(tài)和體溫變化。
皮疹達(dá)到最嚴(yán)重程度后開(kāi)始逐漸消退,體溫隨之下降,全身癥狀得到緩解。皮疹消退過(guò)程中可能出現(xiàn)脫屑現(xiàn)象,從面部開(kāi)始細(xì)屑樣脫皮,而手掌和腳底可能出現(xiàn)大片狀脫皮。脫屑過(guò)程可持續(xù)1到3周,期間應(yīng)注意皮膚保濕和清潔,避免繼發(fā)細(xì)菌感染。若在皮疹高峰期出現(xiàn)嗜睡驚厥或呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
猩紅熱患兒應(yīng)保持充足休息,提供清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,適當(dāng)補(bǔ)充水分和維生素。注意保持室內(nèi)空氣流通,使用溫和的護(hù)膚品緩解皮膚干燥脫屑,避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損感染。猩紅熱具有傳染性,患兒應(yīng)隔離治療直至癥狀完全消失,密切接觸者需進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。
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