肺氣囊和肺大泡不是同一種疾病,兩者在病理特征、形成機(jī)制及臨床處理上存在明顯差異。
肺氣囊通常指肺泡內(nèi)異常擴(kuò)張形成的含氣囊腔,多由肺部感染、外傷或先天發(fā)育異常導(dǎo)致,囊壁較薄且易破裂,常見于兒童或青壯年。肺大泡則是肺實質(zhì)內(nèi)直徑超過1厘米的異常氣腔,多與慢性阻塞性肺疾病、長期吸煙相關(guān),囊壁由退化的肺泡壁構(gòu)成,好發(fā)于中老年人群。
肺氣囊多數(shù)情況下可自行吸收,若繼發(fā)感染需抗感染治療。肺大泡可能引發(fā)氣胸或呼吸衰竭,體積較大時需手術(shù)切除。影像學(xué)上肺氣囊表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)薄壁透亮區(qū),肺大泡則呈局限性無肺紋理區(qū)域伴周圍肺組織受壓。
建議存在長期咳嗽、呼吸困難等癥狀者及時進(jìn)行胸部CT檢查,明確病變性質(zhì)。日常需避免吸煙及接觸污染環(huán)境,肺大泡患者應(yīng)禁止劇烈運(yùn)動以防氣胸發(fā)生。若確診肺大泡且伴隨反復(fù)感染或呼吸功能下降,需胸外科評估是否行肺減容術(shù)或肺大泡切除術(shù),術(shù)后定期隨訪肺功能。
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