羊水在妊娠第4周左右開始形成,主要由母體血漿滲透和胎兒尿液分泌共同構(gòu)成。
妊娠早期羊水主要來源于母體血漿通過胎膜的滲透作用。隨著胚胎發(fā)育,妊娠第8周后胎兒腎臟開始產(chǎn)生尿液并排入羊膜腔,逐漸成為羊水的主要來源。妊娠中期胎兒吞咽羊水后通過消化道吸收,再經(jīng)腎臟過濾形成尿液排回羊膜腔,形成羊水循環(huán)。妊娠晚期胎兒每天可產(chǎn)生大量尿液,同時通過呼吸樣運動參與羊水交換。羊水量在妊娠34-36周達到高峰,約800-1000毫升,之后逐漸減少。
孕婦應注意定期產(chǎn)檢監(jiān)測羊水量,保持均衡營養(yǎng)攝入,避免劇烈運動或長時間站立。發(fā)現(xiàn)羊水異常如過多或過少時需及時就醫(yī),醫(yī)生可能建議通過超聲檢查評估胎兒狀況。日??刹扇∽髠?cè)臥位改善子宮胎盤血液循環(huán),適當補充水分但避免過量飲水。出現(xiàn)陰道流液等胎膜早破癥狀時須立即平臥并就醫(yī)檢查。
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