牙髓炎和根尖周炎的主要區(qū)別在于病變部位和臨床表現(xiàn)。牙髓炎是牙髓組織的炎癥，主要表現(xiàn)為牙齒冷熱刺激痛和自發(fā)痛；根尖周炎是牙根尖周圍組織的炎癥，通常表現(xiàn)為咬合痛和牙齦腫脹。
1、病變部位
牙髓炎病變局限于牙齒內(nèi)部的牙髓組織，通常由齲齒或牙體缺損導(dǎo)致細(xì)菌感染引起。根尖周炎病變位于牙根尖周圍的牙周膜和牙槽骨，多由未及時(shí)治療的牙髓炎擴(kuò)散所致。
2、疼痛特點(diǎn)
牙髓炎疼痛具有冷熱刺激敏感和夜間加重的特點(diǎn)，可能出現(xiàn)放射性疼痛。根尖周炎主要表現(xiàn)為持續(xù)性咬合痛，患牙有浮出感，急性期可能出現(xiàn)劇烈跳痛。
3、臨床檢查
牙髓炎患牙叩診一般無(wú)不適，溫度測(cè)試可誘發(fā)疼痛。根尖周炎患牙叩診疼痛明顯，X線片可見(jiàn)根尖周骨質(zhì)破壞，急性期可能伴有面部腫脹。
4、治療方式
牙髓炎可通過(guò)蓋髓術(shù)或根管治療保存活髓或去除感染牙髓。根尖周炎需進(jìn)行根管治療清除感染，嚴(yán)重者需配合根尖手術(shù)或拔除患牙。
5、疾病進(jìn)展
牙髓炎未及時(shí)治療可發(fā)展為根尖周炎。根尖周炎可能形成根尖囊腫或?qū)е骂M骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
建議出現(xiàn)牙齒疼痛癥狀時(shí)盡早就診，避免食用過(guò)硬過(guò)冷過(guò)熱食物，保持口腔衛(wèi)生。牙髓炎和根尖周炎都需要專業(yè)牙科治療，自行用藥可能延誤病情。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療牙體疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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