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幽門(mén)梗阻的癥狀有哪些

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幽門(mén)梗阻的癥狀主要有上腹飽脹、反復(fù)嘔吐、體重下降、脫水及電解質(zhì)紊亂、胃型及蠕動(dòng)波等。幽門(mén)梗阻多由消化性潰瘍、腫瘤或先天畸形引起，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、上腹飽脹

上腹飽脹是幽門(mén)梗阻的早期表現(xiàn)，進(jìn)食后加重。由于胃內(nèi)容物無(wú)法順利通過(guò)幽門(mén)，食物滯留導(dǎo)致胃內(nèi)壓力升高，患者常描述為持續(xù)性脹滿(mǎn)感，可能伴隨噯氣或早飽。長(zhǎng)期梗阻可引發(fā)胃擴(kuò)張，體檢可見(jiàn)上腹部膨隆。

2、反復(fù)嘔吐

嘔吐多發(fā)生于餐后數(shù)小時(shí)，嘔吐物含隔夜宿食是特征性表現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展，嘔吐頻率增加，嚴(yán)重者可出現(xiàn)噴射性嘔吐。嘔吐后腹脹可暫時(shí)緩解，但易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙和代謝性堿中毒。

3、體重下降

因長(zhǎng)期攝入不足和營(yíng)養(yǎng)吸收障礙，患者體重進(jìn)行性減輕。合并脫水時(shí)皮膚彈性降低，眼窩凹陷。兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，需家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線(xiàn)并及時(shí)干預(yù)。

4、脫水及電解質(zhì)紊亂

頻繁嘔吐導(dǎo)致體液大量丟失，引發(fā)低鉀血癥、低氯血癥和代謝性堿中毒。患者表現(xiàn)為乏力、心律失常、肌肉痙攣等癥狀。重度脫水需靜脈補(bǔ)液糾正，同時(shí)監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)水平。

5、胃型及蠕動(dòng)波

體格檢查可見(jiàn)上腹部胃蠕動(dòng)波，聽(tīng)診可聞及振水音。這是胃代償性增強(qiáng)蠕動(dòng)試圖克服梗阻的表現(xiàn)，晚期因胃肌疲勞可能逐漸消失。影像學(xué)檢查如鋇餐造影可見(jiàn)胃排空延遲和幽門(mén)狹窄。

幽門(mén)梗阻患者應(yīng)避免進(jìn)食粗糙、刺激性食物，選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食以減輕胃部負(fù)擔(dān)。日常需少量多餐，餐后保持直立位1-2小時(shí)。若出現(xiàn)嘔吐加劇、意識(shí)模糊等嚴(yán)重脫水表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡，監(jiān)測(cè)幽門(mén)功能恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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