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肺癌鱗癌晚期該怎么治療

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肺癌鱗癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、化療、放療、姑息治療等方式綜合干預(yù)。肺癌鱗癌晚期通常由長(zhǎng)期吸煙、環(huán)境污染、基因突變、職業(yè)暴露、慢性肺部疾病等因素引起。

1、靶向治療

針對(duì)EGFR、ALK等基因突變的靶向藥物如吉非替尼片、厄洛替尼片可抑制腫瘤生長(zhǎng),需通過基因檢測(cè)確認(rèn)突變類型后使用。治療期間可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)肝功能。

2、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤,適用于PD-L1高表達(dá)患者??赡芤l(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎副作用,需配合糖皮質(zhì)激素處理。

3、化療

含鉑雙藥方案如注射用順鉑聯(lián)合吉西他濱可控制病灶進(jìn)展,常見骨髓抑制需配合升白針治療。老年患者需評(píng)估心腎功能后調(diào)整劑量。

4、放療

精準(zhǔn)放療如調(diào)強(qiáng)放療緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛,放射性食管炎需使用康復(fù)新液保護(hù)黏膜。腦轉(zhuǎn)移患者可考慮全腦放療聯(lián)合脫水治療。

5、姑息治療

包括鎮(zhèn)痛泵控制癌痛、胸腔穿刺引流胸水、支氣管支架解除氣道梗阻等對(duì)癥支持,同時(shí)配合心理疏導(dǎo)改善生存質(zhì)量。

肺癌鱗癌晚期患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練維持肺功能,避免呼吸道感染。家屬需協(xié)助記錄癥狀變化,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)評(píng)估療效,疼痛評(píng)分超過4分時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。保持居住環(huán)境空氣流通,冬季注意保暖避免冷空氣刺激誘發(fā)咳嗽。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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