乳腺癌的前兆表現(xiàn)主要有乳頭溢液、乳房腫塊、皮膚改變、乳頭凹陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等。乳腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常、乳腺增生惡變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房疼痛、乳頭異常分泌物等癥狀。
1、乳頭溢液
非哺乳期女性出現(xiàn)單側(cè)乳頭血性或漿液性溢液需警惕，可能與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺癌相關(guān)。溢液常為自發(fā)溢出，顏色可從透明到深褐色不等。伴隨癥狀包括乳頭瘙癢或灼熱感，需通過乳腺超聲和乳管鏡檢查明確病因。
2、乳房腫塊
無痛性硬質(zhì)腫塊是典型表現(xiàn)，邊緣不規(guī)則且活動(dòng)度差。腫塊多位于外上象限，觸診質(zhì)地類似石頭，與周圍組織粘連。約七成患者以此為首發(fā)癥狀，需結(jié)合鉬靶和穿刺活檢鑒別良惡性。
3、皮膚改變
腫瘤侵犯Cooper韌帶會(huì)導(dǎo)致酒窩征，晚期出現(xiàn)橘皮樣變或衛(wèi)星結(jié)節(jié)。炎性乳腺癌可見乳房皮膚發(fā)紅、溫度升高，類似感染表現(xiàn)。這些改變提示腫瘤已侵犯真皮層淋巴管。
4、乳頭凹陷
腫瘤浸潤大導(dǎo)管時(shí)造成乳頭回縮或偏斜，可能伴隨乳暈區(qū)皮膚水腫。先天性乳頭凹陷多為雙側(cè)對(duì)稱，而病理性凹陷常為單側(cè)進(jìn)行性加重。需通過乳腺M(fèi)RI評(píng)估導(dǎo)管受累范圍。
5、腋窩淋巴結(jié)腫大
同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)觸及質(zhì)硬、融合的結(jié)節(jié)，早期可活動(dòng)，晚期固定。哨淋巴結(jié)活檢可評(píng)估轉(zhuǎn)移情況。約三成患者初診時(shí)已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，是預(yù)后不良的重要因素。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，采用指腹螺旋式觸診全乳及腋窩區(qū)。40歲以上女性每年接受乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查，高風(fēng)險(xiǎn)人群可縮短篩查間隔。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，控制動(dòng)物脂肪攝入，避免過量飲酒。哺乳期女性應(yīng)排空乳汁預(yù)防積乳囊腫，更年期女性慎用雌激素替代療法。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至乳腺外科就診，早期乳腺癌五年生存率超過90%。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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