小孩大便帶血可能與肛裂、腸息肉、細(xì)菌性痢疾、過敏性腸炎、腸套疊等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
肛裂是小孩大便帶血的常見原因,多因大便干燥導(dǎo)致肛門皮膚撕裂。表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛、糞便表面附著鮮紅色血液??赏ㄟ^調(diào)整飲食增加膳食纖維、使用紅霉素軟膏涂抹患處緩解癥狀。若反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)排除其他疾病。
兒童腸息肉多為幼年性息肉,屬于良性病變。典型癥狀為無(wú)痛性便血,血液多與糞便混合。確診需通過腸鏡檢查,較小息肉可能在腸鏡檢查時(shí)直接切除,較大息肉需住院行內(nèi)鏡下切除術(shù)。
由志賀菌感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、里急后重及黏液膿血便。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診,治療可選用頭孢克肟顆粒、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物,同時(shí)注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
常見于奶粉喂養(yǎng)的嬰幼兒,因牛奶蛋白過敏導(dǎo)致腸黏膜損傷出血。典型表現(xiàn)為血絲樣便伴濕疹,可通過改用深度水解蛋白奶粉喂養(yǎng)改善,嚴(yán)重時(shí)需使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
好發(fā)于2歲以下嬰幼兒,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐及果醬樣血便。腹部超聲可確診,發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死需手術(shù)治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子便血時(shí)應(yīng)注意記錄便血顏色、量及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物。日常要保證孩子飲食均衡,適量補(bǔ)充水分和膳食纖維,培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣。對(duì)于嬰幼兒要規(guī)范沖泡奶粉濃度,添加輔食應(yīng)循序漸進(jìn)。若便血持續(xù)或伴有發(fā)熱、精神差等癥狀須立即就醫(yī)。
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