谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高可通過調(diào)整飲食、戒酒、控制體重、避免肝毒性藥物、治療基礎(chǔ)肝病等方式降低。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高通常與脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等因素有關(guān)。
減少高脂高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。每日可適量食用西藍花、燕麥、深海魚等護肝食物,避免油炸食品和含反式脂肪酸的加工食品。長期高脂飲食會加重肝臟代謝負擔,導(dǎo)致脂肪堆積。
酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細胞膜。建議完全戒酒,酒精性肝病患者戒酒4-6周后轉(zhuǎn)氨酶可顯著下降。戒酒期間可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。
通過有氧運動和抗阻訓(xùn)練將BMI控制在18.5-23.9。每周進行150分鐘中等強度運動,如快走、游泳。肥胖者減重5%-10%即可改善脂肪肝,使轉(zhuǎn)氨酶下降30%-50%。
停用對乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥等肝毒性藥物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q用護肝藥物。使用中藥需警惕何首烏、雷公藤等具有肝毒性的藥材,服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能。
乙肝患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。脂肪肝患者可使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等護肝藥。自身免疫性肝病需使用熊去氧膽酸膠囊配合免疫抑制劑。
建議保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠,避免熬夜??蛇m量補充維生素E和奶薊草提取物等抗氧化劑,但不宜過量。定期復(fù)查肝功能,若轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。注意餐具消毒,避免生食,預(yù)防肝炎病毒傳播。長期服藥者每3個月需檢查肝功能,出現(xiàn)乏力、食欲減退等表現(xiàn)時及時就診。
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