子宮黏膜慢性炎癥是指子宮內(nèi)膜長期受到病原體感染或刺激導(dǎo)致的非特異性炎癥反應(yīng),常見病因包括細菌感染、宮內(nèi)節(jié)育器刺激、激素水平異常等。
子宮黏膜慢性炎癥主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹隱痛、白帶增多等癥狀。細菌感染是較常見的原因,如鏈球菌、葡萄球菌等通過生殖道上行感染。宮內(nèi)節(jié)育器長期放置可能造成機械性刺激,導(dǎo)致局部防御功能下降。多次宮腔操作如人工流產(chǎn)可能損傷內(nèi)膜屏障功能。激素水平紊亂如雌激素不足會影響內(nèi)膜修復(fù)能力。部分患者存在免疫功能異常,使炎癥反應(yīng)持續(xù)存在。
診斷需結(jié)合婦科檢查、超聲及病理活檢。治療需針對病因,細菌感染需使用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。宮內(nèi)節(jié)育器相關(guān)炎癥需考慮取出。激素紊亂者可補充雌激素如戊酸雌二醇片。中醫(yī)調(diào)理可采用婦科千金片等中成藥。頑固病例可能需宮腔鏡下病灶清除。
患者應(yīng)保持外陰清潔,避免不潔性生活,經(jīng)期禁止盆浴。適當(dāng)運動增強體質(zhì),飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制辛辣刺激食物。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,出現(xiàn)異常出血或腹痛加重應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查,避免病情進展為盆腔粘連或不孕等并發(fā)癥。
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