便秘可能由飲食結構不合理、缺乏運動、腸道功能紊亂、腸梗阻、甲狀腺功能減退等原因引起,便秘可通過調整飲食、增加運動、使用藥物、灌腸治療、手術治療等方式治療。
長期攝入低膳食纖維食物或飲水不足會導致糞便干結難以排出。建議增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入,如西藍花、燕麥、火龍果等,每日飲水量保持在1500-2000毫升。膳食纖維能吸收水分軟化糞便,促進腸道蠕動。
久坐不動會減弱腸道蠕動功能。建議每日進行30分鐘有氧運動如快走、游泳,配合腹部按摩順時針方向以刺激腸蠕動。臥床患者可做抬腿、翻身等被動活動。
腸易激綜合征或腸道菌群失衡可能導致排便節(jié)律異常??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調節(jié)菌群,或口服枸櫞酸莫沙必利片促進胃腸動力。
腫瘤、腸粘連等機械性梗阻會導致排便困難,常伴隨腹脹、嘔吐。需通過腹部CT確診,輕度者可嘗試甘油灌腸劑緩解,嚴重者需行腸粘連松解術或腫瘤切除術等外科治療。
甲減患者代謝減慢易出現(xiàn)頑固性便秘,多伴有怕冷、乏力。需檢測甲狀腺功能,確診后口服左甲狀腺素鈉片替代治療,同時配合乳果糖口服溶液軟化糞便。
便秘患者應建立定時排便習慣,晨起后飲用溫水刺激胃結腸反射。避免過度依賴瀉藥,長期使用可能損傷腸神經。若調整生活方式后癥狀未改善,或出現(xiàn)便血、體重下降等報警癥狀,需及時消化內科就診排除器質性疾病。日??蛇m當食用酸奶、蜂蜜、芝麻等潤腸食物,但糖尿病患者需控制蜂蜜攝入量。
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