尿液中出現(xiàn)白細(xì)胞通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥或感染,可能由尿路感染、腎炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎結(jié)核等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
尿路感染是尿液白細(xì)胞增多的常見(jiàn)原因,細(xì)菌侵入尿道、膀胱等部位引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。日常需多飲水保持排尿通暢。
腎小球腎炎等腎臟炎癥會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞透過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜進(jìn)入尿液??赡馨橛醒?、蛋白尿及水腫,需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物控制免疫反應(yīng)。急性期應(yīng)限制鹽分?jǐn)z入。
男性前列腺發(fā)炎時(shí)前列腺液混入尿液可致白細(xì)胞升高。常見(jiàn)下腹墜脹、排尿不暢,可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊緩解癥狀。避免久坐和辛辣飲食。
結(jié)石摩擦尿路黏膜引發(fā)繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞尿。多伴隨劇烈腰痛或血尿,需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
結(jié)核分枝桿菌感染腎臟時(shí),尿液中除白細(xì)胞外還可能檢出抗酸桿菌。需長(zhǎng)期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
發(fā)現(xiàn)尿液白細(xì)胞異常時(shí),建議完善尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查明確病因。治療期間需保持會(huì)陰清潔,每日更換內(nèi)褲,避免憋尿和過(guò)度勞累。飲食宜清淡,限制高嘌呤食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加重等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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