做平板支撐時(shí)腰疼可能與核心力量不足、動(dòng)作不規(guī)范、腰椎疾病等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有核心肌群代償不足、腰部肌肉過(guò)度緊張、腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、脊柱穩(wěn)定性差等。
平板支撐需要腹橫肌、盆底肌等深層核心肌群協(xié)同發(fā)力。當(dāng)核心力量薄弱時(shí),腰部豎脊肌會(huì)代償性過(guò)度收縮以維持姿勢(shì),導(dǎo)致乳酸堆積引發(fā)酸痛??赏ㄟ^(guò)死蟲(chóng)式、臀橋等低強(qiáng)度訓(xùn)練逐步強(qiáng)化核心,避免直接進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間平板支撐。
塌腰或臀部抬高等錯(cuò)誤姿勢(shì)會(huì)使腰椎超伸,增加椎間盤(pán)壓力。正確姿勢(shì)需保持耳肩髖踝呈直線,收緊腹部和臀部肌肉。建議對(duì)照鏡子練習(xí)或由他人輔助糾正,必要時(shí)縮短單次支撐時(shí)間至15-30秒。
椎間盤(pán)突出患者在脊柱前屈時(shí)會(huì)加重髓核壓迫神經(jīng)根,表現(xiàn)為支撐時(shí)腰部銳痛伴下肢放射痛。需通過(guò)腰椎MRI確診,急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、乙哌立松片等藥物緩解癥狀,避免繼續(xù)負(fù)重訓(xùn)練。
長(zhǎng)期反復(fù)的腰部肌肉微損傷會(huì)導(dǎo)致支撐時(shí)出現(xiàn)彌漫性酸痛,按壓腰方肌或豎脊肌時(shí)有明顯壓痛。熱敷和低頻脈沖治療儀可改善局部血液循環(huán),配合氟比洛芬凝膠貼膏外用,恢復(fù)期可進(jìn)行麥肯基療法伸展訓(xùn)練。
腰椎小關(guān)節(jié)紊亂或韌帶松弛患者,在平板支撐等抗阻運(yùn)動(dòng)中易出現(xiàn)關(guān)節(jié)代償性錯(cuò)位,引發(fā)深部鈍痛。此類(lèi)人群需先通過(guò)懸吊訓(xùn)練增強(qiáng)神經(jīng)肌肉控制能力,必要時(shí)使用腰椎護(hù)具提供外部支撐。
建議訓(xùn)練前進(jìn)行貓牛式等動(dòng)態(tài)熱身,從跪姿平板支撐逐步過(guò)渡到標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨下肢麻木、排尿異常,需及時(shí)就診骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科。日??捎斡净蝌T自行車(chē)替代部分核心訓(xùn)練,避免久坐加重腰部負(fù)荷,睡眠時(shí)在膝下墊枕保持腰椎生理曲度。
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