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牙根尖炎有何癥狀，應(yīng)如何治療

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牙根尖炎的癥狀主要有根尖區(qū)疼痛、咬合痛、牙齦腫脹、牙體變色和竇道形成，可通過(guò)根管治療術(shù)、切開(kāi)排膿、根尖切除術(shù)、拔牙術(shù)和藥物治療等方式治療。

一、根尖區(qū)疼痛

根尖區(qū)疼痛是牙根尖炎的典型癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或咬合時(shí)尖銳疼痛，疼痛程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)。該癥狀主要由根尖周組織感染引起，感染源多為牙髓壞死后的細(xì)菌。治療需進(jìn)行根管治療術(shù)徹底清除感染源，若疼痛劇烈可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。

二、咬合痛

咬合痛表現(xiàn)為牙齒受力時(shí)疼痛加劇，患者常避免使用患側(cè)咀嚼。這是由于根尖區(qū)炎癥導(dǎo)致牙周膜充血水腫，咬合壓力加重刺激。治療需通過(guò)根管治療術(shù)消除根尖炎癥，急性期可調(diào)磨患牙降低咬合高度，必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚片控制疼痛。

三、牙齦腫脹

牙齦腫脹多發(fā)生在根尖對(duì)應(yīng)的黏膜位置，局部組織紅腫壓痛，嚴(yán)重時(shí)可形成膿腫。該癥狀由根尖區(qū)化膿性炎癥擴(kuò)散至軟組織所致。治療需通過(guò)切開(kāi)排膿術(shù)引流膿液，配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染，輔以氯己定含漱液局部消毒。

四、牙體變色

牙體變色表現(xiàn)為患牙呈灰暗色或失去光澤，常見(jiàn)于慢性牙根尖炎。這是由于牙髓壞死后的血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透至牙本質(zhì)小管。治療需進(jìn)行根管治療術(shù)清除壞死組織，后期可通過(guò)牙冠修復(fù)術(shù)恢復(fù)牙齒色澤和形態(tài)。

五、竇道形成

竇道形成是慢性根尖周炎的標(biāo)志性表現(xiàn)，牙齦處出現(xiàn)瘺管開(kāi)口，可伴有膿性分泌物滲出。這是由于長(zhǎng)期慢性炎癥導(dǎo)致骨組織破壞形成排膿通道。治療需通過(guò)根尖切除術(shù)刮除病變組織，嚴(yán)重骨缺損病例需植入人工骨粉，配合使用甲硝唑片控制厭氧菌感染。

牙根尖炎患者需注意保持口腔衛(wèi)生，每日至少刷牙兩次并使用牙線清潔牙間隙，避免食用過(guò)硬過(guò)黏食物減少患牙負(fù)擔(dān)。定期進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變，根管治療后的牙齒建議制作牙冠保護(hù)以防折裂。急性發(fā)作期間應(yīng)進(jìn)食溫軟流質(zhì)食物，避免冷熱刺激加重癥狀，若出現(xiàn)面部腫脹或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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