抑郁癥患者出現(xiàn)幻覺(jué)時(shí)可能看到扭曲的人臉、移動(dòng)的陰影或不存在的小動(dòng)物等視覺(jué)內(nèi)容,通常與嚴(yán)重抑郁發(fā)作或抑郁伴精神病性癥狀有關(guān)。幻覺(jué)類(lèi)型主要有非威脅性形象、片段性場(chǎng)景、熟悉人物幻象、幾何圖形變形及光線異常感知。
非威脅性形象是抑郁癥幻覺(jué)中最常見(jiàn)的類(lèi)型,患者可能看到模糊的人形輪廓或靜態(tài)物體無(wú)意義移動(dòng),這些形象通常不帶攻擊性但會(huì)加重患者的疏離感。片段性場(chǎng)景表現(xiàn)為短暫出現(xiàn)的房間角落景象或窗外風(fēng)景片段,患者能意識(shí)到其不真實(shí)性但無(wú)法控制注意力被吸引。
熟悉人物幻象多呈現(xiàn)為已故親屬或遠(yuǎn)方友人的靜止影像,常出現(xiàn)在視野邊緣且不與患者互動(dòng)。幾何圖形變形包括墻面花紋流動(dòng)重組或家具棱角扭曲,這種幻覺(jué)多發(fā)生在光線昏暗環(huán)境。光線異常感知表現(xiàn)為看到光源周?chē)霈F(xiàn)彩虹樣光暈或物體邊緣發(fā)光,可能伴隨瞳孔調(diào)節(jié)功能暫時(shí)性紊亂。
抑郁癥患者出現(xiàn)幻覺(jué)時(shí)應(yīng)保持環(huán)境光線柔和穩(wěn)定,避免在黑暗環(huán)境中獨(dú)處,定期進(jìn)行戶(hù)外散步幫助視覺(jué)系統(tǒng)接收正常光信號(hào)刺激。家屬需注意觀察幻覺(jué)出現(xiàn)的頻率和內(nèi)容特征,記錄發(fā)作時(shí)的環(huán)境因素和患者情緒狀態(tài),就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述這些信息有助于鑒別診斷。日常可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)攝入,維持神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定性,但所有飲食調(diào)整都應(yīng)與專(zhuān)業(yè)治療方案配合進(jìn)行。
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