牙齒變黃可能由外源性著色、內(nèi)源性著色、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起,可通過超聲波潔牙、冷光美白、樹脂貼面、全瓷冠修復、牙齒漂白等方式治療。
長期吸煙、飲用咖啡或茶等深色飲料會導致色素沉積在牙面。日常使用含焦磷酸鈉的牙膏可減緩色素附著,頑固著色需通過超聲波潔牙去除。潔牙后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,一般1-3天可自行緩解。
牙髓壞死、牙外傷導致的牙本質(zhì)變色需進行根管治療后配合牙齒漂白。過氧化脲凝膠漂白劑需在牙醫(yī)指導下使用,常見不良反應包括牙齦刺激,停止使用后癥狀消失。
遺傳因素或兒童期營養(yǎng)不良導致的釉質(zhì)缺陷會使牙本質(zhì)顏色透出。輕度缺損可用滲透樹脂修復,嚴重者需選擇瓷貼面修復。修復后應避免啃咬硬物以防貼面崩裂。
兒童期服用四環(huán)素類藥物會導致牙齒礦化異常。中度變色可采用微研磨聯(lián)合冷光美白,重度變色需要全瓷冠修復。修復體邊緣可能因牙齦萎縮出現(xiàn)黑線,需定期復查。
高氟地區(qū)飲用水導致的釉質(zhì)發(fā)育不良表現(xiàn)為白堊色或褐色斑塊。滲透樹脂可改善輕度氟斑牙,中重度需進行瓷貼面修復。修復后需使用含氟量適中的牙膏維護。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,減少深色食物攝入,每年進行1-2次專業(yè)潔牙。牙齒美白后48小時內(nèi)避免食用含色素食物,修復體患者應定期進行口腔檢查。出現(xiàn)牙齒敏感持續(xù)超過1周或修復體松動需及時就診。孕婦、12歲以下兒童及牙周炎急性期患者不宜進行侵入性美白治療。
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