鐵邊通常是指口服鐵劑，其副作用主要包括胃腸不適、便秘或腹瀉、牙齒染色、過敏反應以及鐵過載等。
一、胃腸不適
口服鐵劑最常見的副作用是胃腸不適，如上腹部疼痛、惡心、嘔吐和腹脹感。這與鐵離子直接刺激胃腸黏膜有關。為減輕此類反應，建議隨餐或餐后服用鐵劑，并從小劑量開始，待身體適應后再逐漸增加至治療劑量。若反應嚴重，可咨詢醫(yī)生更換為對胃腸刺激較小的鐵劑類型，如多糖鐵復合物膠囊或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
二、便秘或腹瀉
鐵劑可能引起排便習慣改變，部分人可能出現(xiàn)便秘，而另一些人可能出現(xiàn)腹瀉。便秘是由于鐵劑在腸道內吸收水分，使糞便變干變硬所致。腹瀉則可能與鐵劑改變了腸道菌群或對腸道的刺激有關。應對方法包括增加飲水、攝入富含膳食纖維的食物如西藍花、燕麥，并在醫(yī)生指導下調整用藥。
三、牙齒染色
服用液體鐵劑可能導致牙齒暫時性染色，呈現(xiàn)灰黑色。這主要是鐵劑與口腔中的硫化氫反應生成硫化鐵附著在牙釉質上所致。為預防染色，建議使用吸管服用液體鐵劑，服藥后立即用清水漱口或刷牙。若已發(fā)生染色，通常可通過專業(yè)牙科清潔去除。
四、過敏反應
少數(shù)人對鐵劑成分過敏，可能出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢、蕁麻疹，嚴重時可能出現(xiàn)呼吸困難、血管性水腫等。過敏反應通常與制劑中的輔料或鐵離子本身有關。一旦出現(xiàn)過敏跡象，應立即停藥并就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議進行抗過敏治療，如使用氯雷他定片，并更換為其他類型的補鐵藥物。
五、鐵過載
長期過量服用鐵劑，或在本身不缺鐵的情況下盲目補鐵，可能導致體內鐵負荷過重，即鐵過載。過多的鐵沉積在肝臟、心臟、胰腺等器官，可能損害其功能，導致肝纖維化、心力衰竭、糖尿病等。鐵過載通常與遺傳性疾病如遺傳性血色病，或長期輸血有關。治療需在醫(yī)生指導下進行，可能包括使用鐵螯合劑如地拉羅司分散片來促進鐵排出，并定期監(jiān)測血清鐵蛋白水平。
服用鐵劑期間，應注意飲食調理以促進鐵吸收并減少副作用?？蛇m量增加富含維生素C的食物攝入，如橙子、獼猴桃，因為維生素C有助于將三價鐵還原為更易吸收的二價鐵。同時，應避免與鈣劑、牛奶、濃茶、咖啡同服，因其會抑制鐵的吸收。鐵劑治療通常需要一定周期，應遵醫(yī)囑完成療程，不可自行增減劑量或停藥。治療期間定期復查血常規(guī)和鐵蛋白指標，以評估療效并防止鐵過載。若出現(xiàn)嚴重或持續(xù)的副作用，應及時與醫(yī)生溝通調整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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