半夜孩子吐了可能由喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過敏、腸套疊等原因引起,可通過調(diào)整飲食、腹部保暖、補液治療、抗過敏藥物、空氣灌腸復位等方式緩解。建議家長及時觀察孩子狀態(tài),必要時就醫(yī)。
夜間過量進食或進食過快可能導致孩子嘔吐,胃內(nèi)壓力增高引發(fā)賁門松弛。表現(xiàn)為嘔吐未消化食物,無發(fā)熱或腹痛。家長需減少單次喂養(yǎng)量,喂食后豎抱拍嗝20分鐘,避免立即平臥??缮倭慷啻物嬘脺亻_水幫助清潔口腔。
腹部受涼或晝夜溫差大時易出現(xiàn)胃腸蠕動異常,常伴隨腸鳴音亢進。嘔吐物多為胃液或奶瓣,可能伴有輕度腹瀉。建議用40℃熱水袋熱敷肚臍周圍10分鐘,順時針按摩腹部促進排氣。適當補充口服補液鹽防止脫水。
病毒或細菌感染引起的胃腸黏膜炎癥,嘔吐頻繁且可能伴隨38℃以上發(fā)熱。輪狀病毒感染時會出現(xiàn)蛋花湯樣便。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護腸黏膜,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,必要時靜脈補充葡萄糖電解質(zhì)溶液。
攝入牛奶、雞蛋等致敏原后出現(xiàn)IgE介導的速發(fā)反應,嘔吐常在進食后2小時內(nèi)發(fā)生,可能伴發(fā)蕁麻疹。需立即停止可疑食物,按醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。記錄飲食日記幫助識別過敏原,嚴重時需備用腎上腺素自動注射筆。
嬰幼兒腸道節(jié)律紊亂導致腸管嵌套,出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便和噴射性嘔吐。腹部超聲可見靶環(huán)征,發(fā)病12小時內(nèi)可通過空氣灌腸復位。延誤治療可能導致腸壞死,家長發(fā)現(xiàn)血便需立即送急診,禁忌自行使用止吐藥物。
孩子嘔吐后應保持側(cè)臥防誤吸,6小時內(nèi)暫禁食但可少量喂水,恢復飲食先從米湯、蘋果泥等低渣食物開始。注意記錄嘔吐次數(shù)、性狀和伴隨癥狀,體溫超過38.5℃或出現(xiàn)嗜睡、眼眶凹陷等脫水表現(xiàn)時需急診處理。日常注意餐具消毒、避免生冷食物,氣候變化時及時增減衣物。
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