月子期間腰疼痛可通過熱敷按摩、調(diào)整姿勢、適度運動、營養(yǎng)補充、就醫(yī)檢查等方式緩解。通常由肌肉勞損、缺鈣、盆腔炎癥、腰椎間盤突出、腎虛等原因引起。
產(chǎn)后腰肌因分娩用力易出現(xiàn)勞損,可用40-45℃熱毛巾敷于腰部10-15分鐘,配合掌心順時針輕揉腰骶部。中醫(yī)認為推拿腎俞穴、命門穴有助于溫經(jīng)散寒,但需避免暴力按壓。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或疼痛加劇應(yīng)立即停止。
哺乳時建議使用哺乳枕支撐腰部,保持脊柱中立位。更換尿布可選擇高度適宜的護理臺,避免長時間彎腰。坐位時可在腰后墊軟枕維持腰椎生理曲度,每30分鐘起身活動1次。
產(chǎn)后2周后可進行凱格爾運動增強盆底肌,3周后做貓式伸展改善腰背柔韌性。散步應(yīng)從每日10分鐘逐步增加,注意穿戴具有支撐功能的骨盆帶。禁止過早進行仰臥起坐等負重訓(xùn)練。
每日需攝入800mg鈣質(zhì),可食用奶酪、芝麻醬等富鈣食物,配合維生素D3促進吸收。貧血產(chǎn)婦應(yīng)增加動物肝臟、紅肉等含鐵食物。中醫(yī)推薦杜仲豬腰湯輔助改善腎虛腰痛。
持續(xù)劇痛伴發(fā)熱需排查盆腔炎,可能需使用頭孢克肟片等抗生素。腰椎CT可診斷椎間盤突出,輕癥可用塞來昔布膠囊緩解炎癥。尿常規(guī)異常提示腎盂腎炎,需服用鹽酸左氧氟沙星片抗感染。
月子期間應(yīng)睡硬板床并采用側(cè)臥屈膝體位,避免提重物超過3公斤。注意腰腹部保暖,可佩戴產(chǎn)后束腹帶提供支撐。飲食上多喝鯽魚湯等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,忌生冷辛辣。如疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢麻木,需及時到骨科或婦產(chǎn)科就診。
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