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大便流了很多血怎么辦

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大便流了很多血可能與痔瘡肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸癌等因素有關(guān),需根據(jù)病因采取止血、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。建議立即就醫(yī)明確診斷。

1、痔瘡

痔瘡是直腸靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致大量出血,血液呈鮮紅色且不與糞便混合??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。若反復(fù)出血或血栓形成,需考慮膠圈套扎或痔切除術(shù)。

2、肛裂

肛裂因硬便撕裂肛管皮膚導(dǎo)致出血,常伴排便劇痛。出血量較少但可能持續(xù)滴血,可選用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)創(chuàng)面,配合高纖維飲食軟化糞便。慢性肛裂需行肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

3、結(jié)腸息肉

息肉表面血管破裂會(huì)引起無(wú)痛性便血,血液多附著于糞便表面。確診需結(jié)腸鏡檢查,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大息肉或病理提示癌變時(shí)需行腸段切除術(shù)。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

腸道黏膜潰瘍導(dǎo)致黏液膿血便,伴腹痛、里急后重。急性期需用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重者需靜脈注射氫化可的松。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能需全結(jié)腸切除。

5、腸癌

腫瘤侵蝕血管可引起暗紅色血便,伴體重下降、腸梗阻。需通過(guò)腸鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。早期發(fā)現(xiàn)5年生存率較高。

出現(xiàn)大量便血時(shí)應(yīng)禁食辛辣刺激食物,保持肛周清潔干燥,記錄出血次數(shù)和量。避免用力排便,可短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便。所有止血措施均為臨時(shí)處理,須盡快至消化內(nèi)科或肛腸科就診,完善糞常規(guī)、腸鏡等檢查。夜間或出血不止時(shí)需急診處理,防止失血性休克。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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