面癱癥狀主要有口角歪斜、眼瞼閉合不全、額紋消失、鼻唇溝變淺、味覺減退等。面癱通常由病毒感染、外傷、腦血管病變、腫瘤壓迫、貝爾麻痹等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、口角歪斜
面癱患者常表現(xiàn)為一側(cè)口角下垂，微笑或做鼓腮動作時更為明顯。這與面神經(jīng)支配的口輪匝肌功能障礙有關(guān)。病毒感染如單純皰疹病毒可能損傷面神經(jīng)，導(dǎo)致肌肉控制異常。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)?；謴?fù)期建議進(jìn)行面部肌肉按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。
2、眼瞼閉合不全
患側(cè)眼睛無法完全閉合，眨眼頻率減少，可能伴隨流淚或眼睛干澀。面神經(jīng)顳支受損會影響眼輪匝肌功能。腦血管意外如腦干梗死可能導(dǎo)致中樞性面癱，此時需使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。日常可使用人工淚液保護(hù)角膜，睡眠時佩戴眼罩。
3、額紋消失
患側(cè)額頭皮膚平滑，做皺眉動作時無法形成皺紋。這是面神經(jīng)顳支支配的額肌麻痹所致。外傷如顳骨骨折可直接損傷面神經(jīng)管段。急性期可靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥，后期配合針灸刺激神經(jīng)再生。避免患側(cè)受涼，冬季外出注意保暖。
4、鼻唇溝變淺
患側(cè)面部鼻翼至口角的溝紋變平或消失，影響面部表情對稱性。面神經(jīng)頰支功能障礙導(dǎo)致提上唇肌群無力。腫瘤如聽神經(jīng)瘤可能壓迫面神經(jīng)，需通過頭顱MRI明確診斷。營養(yǎng)神經(jīng)治療可選用維生素B1片，合并感染時加用阿昔洛韋片抗病毒。
5、味覺減退
約半數(shù)患者出現(xiàn)患側(cè)舌前三分之二味覺遲鈍，尤其對甜咸味敏感度下降。鼓索神經(jīng)受累會影響舌前部味覺傳導(dǎo)。貝爾麻痹作為特發(fā)性面神經(jīng)炎，可能與此相關(guān)?？蓢L試味覺訓(xùn)練刺激神經(jīng)修復(fù)，如用不同味道食物進(jìn)行辨別練習(xí)。避免進(jìn)食過燙食物造成口腔黏膜損傷。
面癱患者需保持均衡飲食，適當(dāng)增加B族維生素攝入，如全谷物、瘦肉、雞蛋等。避免辛辣刺激性食物，減少患側(cè)咀嚼負(fù)擔(dān)。每日用溫水敷臉促進(jìn)血液循環(huán)，按醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行面部肌肉訓(xùn)練如吹氣球、皺眉等動作。注意眼部防護(hù)，外出佩戴防風(fēng)鏡。若癥狀持續(xù)超過3個月未改善，需復(fù)查排除顱內(nèi)病變可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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