陰莖萎縮變小可能與年齡增長(zhǎng)、激素水平下降、血管性病變、神經(jīng)損傷或心理因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括雄激素缺乏、動(dòng)脈硬化、糖尿病神經(jīng)病變、慢性前列腺炎以及長(zhǎng)期焦慮抑郁等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
睪酮水平下降會(huì)導(dǎo)致陰莖海綿體組織萎縮,常見(jiàn)于中老年男性或睪丸功能減退患者。伴隨性欲降低、體毛減少等癥狀。需通過(guò)血液激素檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮膠丸、丙酸睪酮注射液等藥物補(bǔ)充治療,同時(shí)配合規(guī)律鍛煉改善代謝。
陰莖血流灌注不足可引起海綿體纖維化,多見(jiàn)于高血壓、高血脂患者。典型表現(xiàn)為勃起硬度下降且難以維持。需控制基礎(chǔ)疾病,遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、前列地爾注射液等血管活性藥物,必要時(shí)行血管成形術(shù)改善血供。
長(zhǎng)期高血糖損傷陰莖自主神經(jīng),導(dǎo)致海綿體平滑肌功能異常。常合并手足麻木、排尿異常等癥狀。需嚴(yán)格控糖,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,配合低頻電刺激治療。
盆腔慢性炎癥可能通過(guò)神經(jīng)反射影響陰莖血供,多見(jiàn)于久坐、酗酒人群。伴隨會(huì)陰脹痛、尿頻等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、癃清片等藥物,結(jié)合溫水坐浴緩解癥狀。
焦慮抑郁等情緒障礙可能通過(guò)交感神經(jīng)過(guò)度興奮抑制勃起功能。常見(jiàn)于工作壓力大、夫妻關(guān)系緊張者。需進(jìn)行心理評(píng)估,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥,配合認(rèn)知行為治療。
日常需保持適度運(yùn)動(dòng)如凱格爾訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌,避免吸煙酗酒。飲食注意補(bǔ)充鋅元素牡蠣、堅(jiān)果等和維生素E深色蔬菜,控制油脂攝入。定期體檢監(jiān)測(cè)血壓血糖,出現(xiàn)持續(xù)萎縮或伴隨排尿異常、疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即就診泌尿外科或男科。
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