唇炎是指發(fā)生在唇部黏膜及周圍皮膚的炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為唇部干燥、脫屑、皸裂、腫脹或糜爛。唇炎可分為接觸性唇炎、剝脫性唇炎、光化性唇炎、腺性唇炎等多種類型,通常由外界刺激、感染、過敏或自身免疫等因素引起。
接觸性唇炎多因接觸過敏原或刺激物引發(fā),如劣質(zhì)口紅、牙膏成分、柑橘類水果等?;颊邥霈F(xiàn)唇部紅腫、灼熱感或瘙癢,嚴(yán)重時伴有水皰。治療需立即停用可疑致敏物,局部可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,合并感染時可配合莫匹羅星軟膏。
剝脫性唇炎表現(xiàn)為唇部持續(xù)脫屑、結(jié)痂,可能與長期舔唇、咬唇等機械刺激有關(guān)?;颊叱R蚋稍锓磸?fù)撕扯皮屑導(dǎo)致惡性循環(huán)。建議改掉不良習(xí)慣,使用含維生素E或凡士林的潤唇膏保護(hù),夜間可厚涂紅霉素眼膏促進(jìn)修復(fù)。
光化性唇炎由紫外線損傷引起,下唇多見,早期為干燥脫屑,長期可能發(fā)展為癌前病變。需嚴(yán)格防曬并避免吸煙,急性期可短期使用復(fù)方曲安奈德乳膏,慢性增生性病變需通過激光或手術(shù)切除。
腺性唇炎與唇腺分泌異常相關(guān),表現(xiàn)為唇部黏液腺導(dǎo)管擴(kuò)張、黏液滲出,可能繼發(fā)細(xì)菌感染。輕度者可局部注射曲安奈德,嚴(yán)重增生需手術(shù)切除病變腺體,合并感染時需口服阿奇霉素分散片。
感染性唇炎包括單純皰疹病毒引起的唇皰疹或念珠菌感染,前者表現(xiàn)為群集水皰伴疼痛,后者常見白色偽膜。病毒性感染可外用阿昔洛韋乳膏,真菌性感染需使用制霉菌素含漱液,細(xì)菌感染需配合夫西地酸乳膏。
預(yù)防唇炎需避免舔唇、撕皮等行為,選擇無香料無色素潤唇產(chǎn)品,外出時做好物理防曬。飲食上補充維生素B族及鋅元素,少食辛辣刺激食物。若唇部癥狀持續(xù)2周未緩解、出現(xiàn)出血性潰瘍或伴隨全身癥狀,應(yīng)及時到皮膚科或口腔黏膜科就診,排除系統(tǒng)性疾病的可能。
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