生殖器疣主要表現(xiàn)為會(huì)陰部出現(xiàn)菜花樣或乳頭狀贅生物,可能伴隨瘙癢、灼熱感或出血。生殖器疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起,屬于性傳播疾病,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
早期表現(xiàn)為會(huì)陰部單個(gè)或多個(gè)微小淡紅色丘疹,逐漸增大融合成菜花樣、雞冠狀或乳頭狀突起,表面粗糙不平。贅生物基底可有蒂或無(wú)蒂,顏色可從粉紅至深褐色不等,質(zhì)地柔軟易出血。男性常見(jiàn)于冠狀溝、包皮系帶,女性好發(fā)于大小陰唇、陰道口。
約半數(shù)患者出現(xiàn)輕度瘙癢或異物感,摩擦或抓撓后可能引起灼痛。疣體破損時(shí)可見(jiàn)滲液或接觸性出血,合并細(xì)菌感染時(shí)分泌物增多伴異味。部分女性患者性交后可能出現(xiàn)陰道少量出血,男性排尿時(shí)可能有尿道不適。
HPV潛伏感染期可能無(wú)肉眼可見(jiàn)皮損,但醋酸白試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)亞臨床病灶。此類患者仍具有傳染性,可能表現(xiàn)為會(huì)陰部反復(fù)微小糜爛或色素沉著。女性宮頸亞臨床感染可通過(guò)陰道鏡檢出醋酸白色上皮或點(diǎn)狀血管改變。
尿道口疣體可能引起尿流分叉或排尿困難,肛門(mén)周圍疣體可導(dǎo)致排便疼痛或里急后重。口腔生殖器接觸傳播者可見(jiàn)唇舌部出現(xiàn)疣狀增生。妊娠期疣體可能迅速增大,阻塞產(chǎn)道需提前干預(yù)。
免疫功能低下者易出現(xiàn)疣體泛發(fā)或頑固復(fù)發(fā),可能合并其他性傳播疾病癥狀如尿道分泌物、腹股溝淋巴結(jié)腫大。長(zhǎng)期高危型HPV感染與宮頸上皮內(nèi)瘤變相關(guān),需定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
確診生殖器疣后應(yīng)避免搔抓或自行處理,防止病毒擴(kuò)散。治療期間建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,保持會(huì)陰干燥清潔。性伴侶需同步篩查,治療結(jié)束前避免無(wú)保護(hù)性接觸。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素A、維生素C等營(yíng)養(yǎng)素幫助黏膜修復(fù),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物進(jìn)行祛疣治療。
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