白內(nèi)障術(shù)前需注意停用抗凝藥物、控制基礎(chǔ)疾病、完善眼部檢查、術(shù)前禁食禁水、做好個(gè)人衛(wèi)生等事項(xiàng)。術(shù)前準(zhǔn)備充分有助于降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),提高手術(shù)效果。
術(shù)前1周需遵醫(yī)囑停用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物,避免術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)增加。但不可自行停藥,需由醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整用藥方案。部分中成藥如丹參片等也具有活血作用,需一并告知醫(yī)生。
高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖需維持在8mmol/L以內(nèi)。慢性支氣管炎患者需預(yù)防呼吸道感染?;A(chǔ)疾病控制不佳可能影響麻醉安全及術(shù)后恢復(fù)。
需完成角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)、眼軸測(cè)量、人工晶體度數(shù)測(cè)算等專項(xiàng)檢查。青光眼患者需額外進(jìn)行視野檢查。檢查數(shù)據(jù)將決定手術(shù)方式及人工晶體選擇,檢查不全可能導(dǎo)致術(shù)后屈光誤差。
局部麻醉者術(shù)前4小時(shí)禁食,2小時(shí)禁水;全身麻醉需術(shù)前8小時(shí)禁食。禁食期間可含服潤(rùn)喉片緩解口干。糖尿病患者禁食時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖,防止低血糖發(fā)生。
術(shù)前3天開始用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,術(shù)晨用肥皂清洗面部及睫毛根部。勿化妝或使用護(hù)膚品,長(zhǎng)發(fā)需扎起。佩戴活動(dòng)義齒者需取出,避免術(shù)中脫落阻塞氣道。
白內(nèi)障術(shù)后需按醫(yī)囑使用加替沙星滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等藥物,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),保持術(shù)眼清潔干燥。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、雞蛋等促進(jìn)角膜修復(fù)。術(shù)后1周內(nèi)避免彎腰提重物,防止眼壓波動(dòng)。出現(xiàn)眼痛、視力驟降等情況需立即復(fù)診。定期復(fù)查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)后發(fā)性白內(nèi)障等并發(fā)癥。
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