掌跖膿皰病是一種慢性復發(fā)性皮膚病，主要表現為手掌和足底反復出現無菌性膿皰、紅斑及脫屑。中醫(yī)認為該病與濕熱蘊結、血熱毒盛、脾虛濕困等因素有關，老中醫(yī)把脈可輔助辨證分型，但需結合現代醫(yī)學明確診斷。
1、濕熱蘊結型
脈象多滑數或濡數，舌苔黃膩?；颊哒契拍摪捗芗?，基底潮紅，伴灼熱感，夏季加重。治療以清熱利濕為主，可選用龍膽瀉肝湯加減，配合外用黃連膏。中藥常用黃芩、梔子、車前子等，需避免辛辣油膩飲食。
2、血熱毒盛型
脈象弦數或洪大，舌質紅絳。皮損鮮紅腫脹，膿皰易破潰滲出，瘙癢劇烈。治療需涼血解毒，方用犀角地黃湯合五味消毒飲，可配合外用青黛散。常用藥物包括水牛角、生地、金銀花等，患者應保持情緒穩(wěn)定。
3、脾虛濕困型
脈象沉緩或細弱，舌淡胖有齒痕。膿皰反復發(fā)作，皮膚肥厚脫屑，冬季加重。治療宜健脾化濕，選用參苓白術散加減，輔以蒼膚洗劑外敷。常用黨參、白術、茯苓等藥材，需注意防寒保暖。
4、肝腎陰虛型
脈象細數，舌紅少津。病程遷延，皮膚干燥皸裂，夜間瘙癢明顯。治法為滋補肝腎，方選六味地黃丸合二至丸，可外用紫草油。常用熟地、山茱萸、女貞子等，患者須避免過度洗浴。
5、寒濕凝滯型
脈象沉緊，舌淡苔白。皮損暗紅，膿皰稀疏，遇冷加重。治療需溫陽散寒，方用陽和湯加減，配合艾葉煎湯外洗。常用桂枝、附子、干姜等，患者應加強手足保暖。
掌跖膿皰病患者就診時建議攜帶既往檢查報告，中西醫(yī)結合治療更佳。日常需選擇棉質透氣鞋襪，避免接觸洗滌劑等刺激物，沐浴水溫不宜過高。飲食宜清淡，可適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材，忌食海鮮、羊肉等發(fā)物。保持規(guī)律作息，避免精神緊張，皮損處勿搔抓以防感染。若出現膿皰破潰、發(fā)熱等情況應及時復診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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