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誘發(fā)乳腺癌有哪些危險(xiǎn)因素

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王相華 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院血液內(nèi)科

誘發(fā)乳腺癌的危險(xiǎn)因素主要有遺傳因素、激素水平異常、不良生活方式、乳腺疾病史、輻射暴露等。乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤，男性也可能發(fā)病，但概率較低。

1、遺傳因素

家族中有乳腺癌病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，特別是直系親屬如母親或姐妹患病時(shí)。BRCA1和BRCA2基因突變是明確的遺傳性乳腺癌高危因素，攜帶這類基因突變的女性終身患病概率可能超過(guò)一半。建議有家族史的人群定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查，必要時(shí)可進(jìn)行基因檢測(cè)。

2、激素水平異常

雌激素長(zhǎng)期高水平刺激是乳腺癌的重要誘因。月經(jīng)初潮早于12歲、絕經(jīng)晚于55歲、未生育或首次生育年齡超過(guò)35歲、長(zhǎng)期使用雌激素替代療法等情況都會(huì)增加雌激素暴露時(shí)間。這類人群應(yīng)注意控制外源性雌激素?cái)z入，如避免濫用避孕藥和保健品。

3、不良生活方式

長(zhǎng)期高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖特別是絕經(jīng)后肥胖會(huì)增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。脂肪組織可產(chǎn)生雌激素，肥胖女性體內(nèi)雌激素水平往往較高。酒精攝入每日超過(guò)15克也會(huì)顯著增加患病概率。建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉，控制體重指數(shù)在18.5-24之間。

4、乳腺疾病史

既往有乳腺不典型增生、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等良性病變的患者癌變風(fēng)險(xiǎn)增加。特別是活檢證實(shí)為乳腺上皮不典型增生的患者，后續(xù)需要密切隨訪。這類人群應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行一次乳腺專科檢查，必要時(shí)進(jìn)行磁共振等進(jìn)一步評(píng)估。

5、輻射暴露

青少年時(shí)期胸部接受過(guò)放射治療或多次X線檢查可能損傷乳腺細(xì)胞DNA。原子彈爆炸幸存者研究顯示，20歲前接受輻射的女性乳腺癌發(fā)病率明顯增高。非必要時(shí)應(yīng)避免乳腺區(qū)域輻射暴露，必須檢查時(shí)盡量選擇無(wú)輻射的超聲檢查。

保持健康體重，限制酒精攝入，增加蔬菜水果和全谷物攝入，每周進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，避免不必要的雌激素暴露，定期進(jìn)行乳腺自查和專業(yè)檢查，這些措施有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺專項(xiàng)體檢，發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、皮膚改變、乳頭溢液等異常表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。有高危因素的人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行更頻繁的篩查或預(yù)防性干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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