嬰幼兒發(fā)燒38.5攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。嬰幼兒發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境過熱、脫水等原因引起。
使用溫水擦拭嬰幼兒的額頭、頸部、腋窩及腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘監(jiān)測體溫。若嬰幼兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。物理降溫適用于體溫未超過38.5攝氏度且精神狀態(tài)良好的情況。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒體液流失加快,家長需少量多次喂食母乳、配方奶或溫開水,6個(gè)月以上嬰兒可適當(dāng)給予口服補(bǔ)液鹽。觀察排尿次數(shù)和尿液顏色,若4-6小時(shí)無排尿或尿液呈深黃色,提示可能存在脫水。避免強(qiáng)制灌水引發(fā)嗆咳。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%,穿著單層棉質(zhì)衣物。避免包裹過厚或使用電熱毯,過熱可能加重體溫升高。定時(shí)開窗通風(fēng),但需避免冷風(fēng)直吹。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低室溫1-2攝氏度。
家長需每2小時(shí)測量一次體溫并記錄,同時(shí)觀察是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、呼吸急促、嗜睡或持續(xù)哭鬧等伴隨癥狀。若發(fā)熱超過24小時(shí)不退,或體溫反復(fù)升至39攝氏度以上,需警惕細(xì)菌性中耳炎、尿路感染等疾病可能。
體溫超過38.5攝氏度且伴有明顯不適時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。不可交替使用不同退熱藥,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。用藥后30分鐘需復(fù)測體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)應(yīng)立即就醫(yī)。
嬰幼兒發(fā)燒期間家長需保持冷靜,避免過度干預(yù)。維持清淡飲食,如米湯、蘋果泥等易消化食物。體溫正常后24小時(shí)內(nèi)不宜洗澡,注意足部保暖?;謴?fù)期可能出現(xiàn)食欲減退,無須強(qiáng)制進(jìn)食。若發(fā)熱伴隨腹瀉或嘔吐,需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測。日常應(yīng)按時(shí)完成疫苗接種,避免接觸發(fā)熱患者,養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣。
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