艾滋病自我檢查的方法主要有艾滋病病毒抗體檢測(cè)試紙、觀察癥狀、評(píng)估高危行為、了解窗口期、結(jié)合醫(yī)院檢測(cè)。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,自我檢查不能替代專業(yè)醫(yī)療診斷,但可作為初步篩查手段。
使用經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)的艾滋病病毒抗體快速檢測(cè)試紙可進(jìn)行初步篩查,需采集指尖血或口腔黏膜滲出液。試紙檢測(cè)操作簡(jiǎn)便,15-20分鐘可讀取結(jié)果,但可能出現(xiàn)假陰性或假陽(yáng)性。若結(jié)果呈陽(yáng)性,須立即前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)檢。檢測(cè)時(shí)需注意窗口期影響,高危行為后至少等待2-6周再檢測(cè)。試紙應(yīng)通過(guò)正規(guī)渠道購(gòu)買,避免使用過(guò)期產(chǎn)品。
急性感染期可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等類流感癥狀,持續(xù)1-2周自行緩解。進(jìn)入無(wú)癥狀期后可能數(shù)年無(wú)特殊表現(xiàn),隨免疫系統(tǒng)損傷逐漸出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、體重驟減、反復(fù)感染等癥狀。癥狀缺乏特異性,不能作為確診依據(jù),但結(jié)合高危行為史可提示風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)不明原因機(jī)會(huì)性感染或腫瘤,需高度警惕艾滋病可能。
無(wú)保護(hù)性行為、共用注射器、職業(yè)暴露等是主要傳播途徑。需回顧6個(gè)月內(nèi)是否有上述行為,特別是與感染狀況不明者發(fā)生關(guān)系。男男性行為者、靜脈吸毒者、性工作者等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)定期篩查。單一高危行為感染概率較低,但多次暴露會(huì)顯著提升風(fēng)險(xiǎn)。評(píng)估時(shí)需結(jié)合行為類型、對(duì)方感染狀況、防護(hù)措施等綜合判斷。
病毒感染后至抗體可被檢出的時(shí)間段稱為窗口期,通常為2-6周。此期間檢測(cè)可能呈假陰性但已具有傳染性。核酸檢測(cè)可縮短窗口期至1-2周,適合高危暴露后緊急篩查。不同檢測(cè)方法窗口期差異較大,需根據(jù)檢測(cè)方式調(diào)整復(fù)查時(shí)間。窗口期后重復(fù)檢測(cè)可提高準(zhǔn)確性,完全排除需等待3個(gè)月。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)可進(jìn)行HIV抗體確證試驗(yàn)、病毒載量檢測(cè)等精準(zhǔn)診斷。初篩陽(yáng)性者需做免疫印跡試驗(yàn)等補(bǔ)充檢測(cè)確診。專業(yè)檢測(cè)能區(qū)分HIV-1和HIV-2型,評(píng)估CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)等病情指標(biāo)。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)檢測(cè),孕期女性應(yīng)常規(guī)篩查。檢測(cè)前后可獲得專業(yè)咨詢,有助于正確理解結(jié)果和后續(xù)處理。
保持安全性行為是預(yù)防艾滋病的關(guān)鍵,正確使用質(zhì)量合格的安全套能顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)。避免共用針具、剃須刀等可能接觸血液的物品,意外暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用阻斷藥物。日常與感染者共餐、握手等接觸不會(huì)傳播病毒,應(yīng)消除歧視心理。若自我檢查提示風(fēng)險(xiǎn),須立即到感染科或疾控中心進(jìn)行專業(yè)檢測(cè),早期診斷和治療能有效控制病情發(fā)展。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期監(jiān)測(cè)免疫功能和病毒載量。
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